服用格列齊特緩釋片需注意用藥時間、飲食配合、不良反應(yīng)監(jiān)測、禁忌人群及藥物相互作用。格列齊特緩釋片是磺脲類降糖藥,主要用于2型糖尿病治療,使用不當(dāng)可能導(dǎo)致低血糖或療效降低。
格列齊特緩釋片需每日固定時間服用,推薦早餐時整片吞服。緩釋制劑不可掰開或嚼碎,避免破壞藥物緩釋結(jié)構(gòu)導(dǎo)致血糖波動。漏服時若接近下次用藥時間無須補服,禁止雙倍劑量服用。
用藥期間需規(guī)律進食碳水化合物,避免空腹服藥誘發(fā)低血糖。酒精會增強降糖作用,服藥期間應(yīng)限制飲酒。高纖維食物可能延緩藥物吸收,建議與主餐同步攝入。
常見不良反應(yīng)包括頭暈、出汗等低血糖癥狀,嚴(yán)重時可出現(xiàn)意識模糊。服藥初期需監(jiān)測空腹及餐后血糖,定期檢查肝腎功能。出現(xiàn)皮疹、黃疸等過敏反應(yīng)需立即停藥就醫(yī)。
1型糖尿病、酮癥酸中毒患者禁用。嚴(yán)重肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。妊娠期、哺乳期及兒童患者安全性未確立,老年患者應(yīng)減少初始劑量。
β受體阻滯劑可能掩蓋低血糖癥狀,聯(lián)用需謹慎。氟康唑等CYP2C9抑制劑會升高血藥濃度,利尿劑可能減弱降糖效果。合并使用其他降糖藥時需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。
格列齊特緩釋片治療期間應(yīng)保持適度運動,避免劇烈活動誘發(fā)低血糖。建議隨身攜帶含糖食品應(yīng)急,定期復(fù)查糖化血紅蛋白評估療效。用藥期間出現(xiàn)心悸、視物模糊等異常需及時就診,不可自行增減藥量。長期服藥者需注意足部護理,預(yù)防糖尿病并發(fā)癥發(fā)生。