闌尾糞石一般無(wú)法自行排出,通常需要醫(yī)療干預(yù)。闌尾糞石可能由糞便硬化、腸道蠕動(dòng)減弱、闌尾結(jié)構(gòu)異常、慢性炎癥、腸道菌群失衡等因素引起。
闌尾糞石形成后容易堵塞闌尾管腔,導(dǎo)致局部壓力增高和血液循環(huán)障礙。糞石質(zhì)地堅(jiān)硬且體積較大,難以通過(guò)闌尾自然蠕動(dòng)排出。未及時(shí)處理可能引發(fā)闌尾壁水腫,進(jìn)一步發(fā)展為急性闌尾炎。部分患者可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹痛、惡心嘔吐、低熱等典型癥狀。臨床常用藥物包括頭孢呋辛、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素控制感染。
極少數(shù)體積微小的糞石可能在腸道強(qiáng)烈蠕動(dòng)時(shí)被推動(dòng)移位,但這種情況概率極低且無(wú)法預(yù)測(cè)。即使糞石移動(dòng)也可能造成其他腸段梗阻風(fēng)險(xiǎn)。兒童患者因闌尾管腔更狹窄,自行排出的可能性比成人更低。若糞石導(dǎo)致闌尾穿孔,可能引發(fā)彌漫性腹膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
建議出現(xiàn)持續(xù)右下腹痛或疑似闌尾炎癥狀時(shí)立即就醫(yī),通過(guò)腹部超聲或CT檢查明確診斷。確診后可根據(jù)病情選擇藥物保守治療或闌尾切除術(shù)。日常需保持規(guī)律排便習(xí)慣,增加膳食纖維攝入量,避免久坐不動(dòng)等預(yù)防措施。術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查以評(píng)估恢復(fù)情況。