肛門指檢可以查出部分肛門息肉。醫(yī)生通過(guò)手指觸診能發(fā)現(xiàn)距離肛緣較近、體積較大的息肉,但對(duì)高位或微小息肉檢出率有限。
1、可檢出息肉的特征:
距離肛緣5厘米以內(nèi)的低位息肉,直徑超過(guò)1厘米的腫塊容易被觸及。質(zhì)地柔軟的增生組織、帶蒂的腫物在指檢中表現(xiàn)為異常隆起,伴有活動(dòng)度。這類息肉通常需結(jié)合腸鏡進(jìn)一步確診,排除惡變可能。
2、存在漏診風(fēng)險(xiǎn)的情況:
高位直腸息肉、扁平型息肉或直徑小于0.5厘米的病灶難以通過(guò)指檢發(fā)現(xiàn)。腸道準(zhǔn)備不充分時(shí),糞便殘留可能掩蓋小息肉。對(duì)于便血反復(fù)發(fā)作但指檢陰性的患者,建議進(jìn)行肛門鏡或結(jié)腸鏡檢查。
發(fā)現(xiàn)肛門息肉后應(yīng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加全谷物和膳食纖維攝入量,減少紅肉及加工食品。每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌群,避免久坐超過(guò)2小時(shí)。定期復(fù)查腸鏡監(jiān)測(cè)息肉變化,40歲以上人群建議每3-5年做一次腸癌篩查。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于維持腸道菌群平衡。