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        甲磺酸阿帕替尼片的注意事項

        發(fā)布時間:2025-04-15 07:41 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        甲磺酸阿帕替尼片可通過定期監(jiān)測血壓、預(yù)防手足綜合征、關(guān)注肝功能、警惕出血風(fēng)險、及時處理蛋白尿等方式提高用藥安全性。該藥可能由高血壓、手足皮膚反應(yīng)、轉(zhuǎn)氨酶升高、凝血異常、腎小球損傷等因素引起相關(guān)不良反應(yīng)。

        1、血壓監(jiān)測:用藥期間需每日監(jiān)測血壓,高血壓是該藥最常見的不良反應(yīng)。血壓超過140/90mmHg時需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾等降壓藥物。避免高鹽飲食,保持情緒穩(wěn)定有助于血壓控制。

        2、手足護理:手足綜合征表現(xiàn)為掌跖部位紅腫、脫屑或疼痛。日常需避免長時間站立行走,穿著寬松鞋襪。局部可涂抹尿素軟膏或凡士林,嚴重時需暫時減量用藥。保持皮膚濕潤能降低皸裂風(fēng)險。

        3、肝功能觀察:轉(zhuǎn)氨酶升高提示可能存在肝損傷。用藥前需檢查基線肝功能,治療期間每月復(fù)查ALT、AST指標。避免合并使用肝毒性藥物,出現(xiàn)黃疸或乏力癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。水飛薊素等保肝藥物可輔助治療。

        4、出血防范:該藥可能抑制血小板功能導(dǎo)致出血傾向。刷牙時選用軟毛牙刷,避免磕碰外傷。手術(shù)前需停藥至少2周,密切觀察牙齦出血、鼻衄或皮下瘀斑。嚴重出血需輸注血小板或凝血因子。

        5、尿液檢查:蛋白尿反映腎小球濾過膜損傷。用藥期間每周用試紙檢測尿蛋白,24小時尿蛋白定量超過1g需考慮暫停用藥。限制蛋白質(zhì)攝入量至0.8g/kg/天,合并高血壓時優(yōu)先選擇ARB類降壓藥。

        日常需保持每日飲水量2000ml以上,適量補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白。避免劇烈運動防止意外出血,出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視物模糊或血尿等嚴重癥狀需急診處理。用藥期間每3個月需復(fù)查心臟超聲評估左室功能,育齡女性用藥期間至停藥后6個月內(nèi)需嚴格避孕。

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