宮頸癌前病變可通過宮頸錐切術(shù)、全子宮切除術(shù)等方式治療。宮頸癌前病變可能與高危型HPV持續(xù)感染、長期吸煙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陰道異常出血、分泌物增多等癥狀。
1、宮頸錐切術(shù):通過手術(shù)切除宮頸病變組織,適用于CIN2-3級患者。冷刀錐切術(shù)和LEEP刀錐切術(shù)是常用術(shù)式,前者切除范圍更精確,后者出血量較少。術(shù)后需定期復(fù)查HPV和TCT。
2、全子宮切除術(shù):適用于無生育需求或病變范圍廣泛的患者。經(jīng)腹全子宮切除術(shù)和腹腔鏡全子宮切除術(shù)是主要方式,后者創(chuàng)傷小恢復(fù)快。術(shù)后需關(guān)注盆底功能鍛煉。
3、物理治療:針對CIN1級可采用冷凍治療或激光治療。冷凍治療通過液氮破壞異常細(xì)胞,激光治療精準(zhǔn)汽化病變組織。兩種方式均需在月經(jīng)干凈后3-7天進行。
4、藥物治療:干擾素栓劑可增強局部免疫力,保婦康栓具有抗炎作用,重組人干擾素α2b凝膠能抑制病毒復(fù)制。藥物適用于HPV陽性但病變輕微者。
5、隨訪監(jiān)測:術(shù)后每3-6個月進行HPV-DNA檢測,每年做陰道鏡評估。持續(xù)感染需聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)治療,復(fù)發(fā)患者可能需要二次手術(shù)。
保持均衡飲食可多攝入西蘭花、胡蘿卜等富含維生素A的蔬菜,適當(dāng)補充硒元素。每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳,避免久坐超過2小時。術(shù)后3個月內(nèi)禁止盆浴和性生活,選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換。