生病就要用藥，但什么藥更有效？是立竿見影的西藥，還是標(biāo)本兼治的中藥？一直以來(lái)都是百姓心中的疑團(tuán)。從本期開始，我們將開設(shè)“中西藥對(duì)話”欄目，邀請(qǐng)中西醫(yī)藥專家就具體疾病的用藥問題為讀者答疑解惑。

感冒后是否用藥，歷來(lái)爭(zhēng)論不休。選擇什么藥更讓人疑竇叢生，西藥中藥孰優(yōu)孰劣，還是各有好處？聽聽專家的觀點(diǎn)。

西藥

抗感冒有三類藥

感冒常見的病原體主要是病毒。通常早期會(huì)出現(xiàn)鼻塞、流涕、全身痛等癥狀，這是病毒在體內(nèi)繁殖，釋放毒素產(chǎn)生的“毒血癥”帶來(lái)的癥狀，隨著人體免疫系統(tǒng)針對(duì)病毒產(chǎn)生抗體中和，病毒被逐漸清除，癥狀隨之減輕以至消失。而年老體弱者或慢性病患者，免疫力受損，感冒期間易繼發(fā)細(xì)菌感染，如不及時(shí)治療，可能造成嚴(yán)重后果，應(yīng)及早用藥。

感冒使用的西藥主要包含三種功效：針對(duì)病因、對(duì)癥治療和預(yù)防并發(fā)癥。針對(duì)病因主要選用抗病毒藥，如病毒唑、達(dá)菲等，這些藥應(yīng)該在感冒早期應(yīng)用。

對(duì)癥藥物是目前使用最為廣泛的感冒藥物，一般為復(fù)合制劑，包含多種處方，能同時(shí)緩解鼻塞、流涕、發(fā)熱、肌痛甚至咳嗽等癥狀，市面上常見的有日夜百服嚀、新康泰克、泰諾感冒片、感康、惠菲寧等，就都屬此類藥物。

預(yù)防并發(fā)癥的藥物主要指抗生素。年老體弱或慢性病患者由于繼發(fā)細(xì)菌感染可能性大，后果嚴(yán)重，為防患于未然，可在感冒早期服抗生素。

但是，清熱解毒的中藥板藍(lán)根、緩解癥狀的中藥如清開靈口服液、雙黃連等對(duì)退熱、止咽痛有時(shí)療效更好。因此，在感冒期間，為緩解癥狀，進(jìn)行中西藥合用也未為不可，對(duì)病毒性感冒更有效。（作者為衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院呼吸內(nèi)科副主任醫(yī)師陳欣）

中藥

多需清熱解毒藥

中醫(yī)所指的感冒是風(fēng)邪侵襲人體，引起的以頭痛、鼻塞、流涕、噴嚏、惡寒、發(fā)熱等為主要臨床表現(xiàn)的外感病，俗稱傷風(fēng)。如果病情較重，并且在一個(gè)時(shí)期內(nèi)廣泛流行，不分男女老少，證候大多相類似，則稱為時(shí)行感冒。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的病毒性感冒、細(xì)菌性感冒及流行性感冒多屬于此范疇。

中醫(yī)治感冒，一定要根據(jù)證型癥狀的不同，區(qū)別選藥。

時(shí)行感冒多屬于風(fēng)熱型，癥見發(fā)熱、身痛、微惡風(fēng)寒、或汗出、鼻塞涕濁、口干而渴、咽喉紅腫疼痛、咳嗽、痰黃黏稠等。治療應(yīng)以清熱解毒、涼血散熱為主?？蛇x雙黃連口服液、板藍(lán)根沖劑、銀翹解毒片（膠囊）、抗病毒口服液、桑菊感冒片、復(fù)方桑菊感冒顆粒、感冒退熱顆粒、羚翹解毒丸、銀柴顆粒等。兼見大便秘結(jié)，小便黃赤者，可選防風(fēng)通圣丸。