肌酐偏高需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),控制蛋白質(zhì)攝入量,限制高磷高鉀食物,保持水分平衡,避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。
1、低蛋白飲食:
每日蛋白質(zhì)攝入量控制在0.6-0.8克/公斤體重,優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、脫脂牛奶、魚肉。植物蛋白如豆制品需限量,避免增加非必需氨基酸代謝負(fù)擔(dān)。
2、限磷管理:
避免動物內(nèi)臟、堅果、碳酸飲料等高磷食物,每日磷攝入不超過800毫克??刹捎盟笕チ追ㄌ幚砣忸?,必要時遵醫(yī)囑使用磷結(jié)合劑。
3、控鉀技巧:
慎選香蕉、橙子、土豆等高鉀果蔬,葉菜類先焯水再烹調(diào)。監(jiān)測血鉀水平,出現(xiàn)肢體麻木需及時就醫(yī)。
4、水分調(diào)節(jié):
無水腫者每日飲水量為前一天尿量加500毫升,合并心衰需嚴(yán)格限水。避免湯粥類隱性液體攝入,記錄24小時出入量。
5、能量補充:
通過麥淀粉、藕粉等低蛋白主食保證熱量,每日35千卡/公斤體重。烹調(diào)選用橄欖油,適量補充B族維生素。
建議采用蒸煮燉等低溫烹飪方式,每日食鹽不超過3克??蛇M行散步、太極等低強度運動,每周3-5次。定期監(jiān)測血壓、血糖、尿常規(guī)等指標(biāo),肌酐持續(xù)升高需及時腎內(nèi)科就診。合并高血壓者需將血壓控制在130/80mmHg以下,糖尿病患者糖化血紅蛋白目標(biāo)值≤7%。