雙層牙可通過(guò)觀(guān)察等待、乳牙自然脫落、乳牙拔除、恒牙矯正、口腔衛(wèi)生管理等方式處理。雙層牙通常由乳牙滯留、恒牙萌出異常、頜骨發(fā)育不足、牙齒排列擁擠、不良口腔習(xí)慣等原因引起。
乳牙未松動(dòng)且恒牙未完全萌出時(shí),建議定期觀(guān)察3-6個(gè)月。兒童換牙期乳牙牙根吸收不全可能導(dǎo)致暫時(shí)性雙層牙,每日輕搖乳牙促進(jìn)脫落,避免強(qiáng)行拔除造成牙齦損傷。
乳牙滯留超過(guò)三個(gè)月或影響恒牙正常排列時(shí)需專(zhuān)業(yè)拔除。乳牙牙根吸收不足可能引發(fā)恒牙異位萌出,拔牙后需咬棉球止血30分鐘,24小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食過(guò)熱食物。
恒牙萌出角度異常導(dǎo)致的雙層牙需正畸干預(yù)。固定矯治器或隱形矯正可調(diào)整牙齒位置,矯正周期通常持續(xù)6-24個(gè)月,需配合佩戴保持器防止復(fù)發(fā)。
頜骨發(fā)育不足可能限制恒牙萌出空間。功能性矯治器可刺激頜骨生長(zhǎng),每天佩戴不少于12小時(shí),同時(shí)進(jìn)行吹氣球、咀嚼硬物等頜骨訓(xùn)練。
舌頭頂齒、咬筆等不良習(xí)慣易致牙齒排列異常。使用舌擋矯治器配合行為訓(xùn)練,每天練習(xí)舌尖抵上顎動(dòng)作50次,持續(xù)3個(gè)月可改善口腔肌肉力量。
每日保證300克富含鈣質(zhì)的牛奶或酸奶,適量咀嚼蘋(píng)果、胡蘿卜等硬質(zhì)食物刺激牙槽骨發(fā)育。建議每半年進(jìn)行口腔檢查,使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法,避免雙層牙繼發(fā)齲齒或牙周問(wèn)題。恒牙完全萌出前限制每日糖分?jǐn)z入不超過(guò)25克,餐后及時(shí)漱口清除食物殘?jiān)?/p>