沒來姨媽時通常不會出現(xiàn)痛經(jīng)癥狀。痛經(jīng)多與子宮內(nèi)膜脫落引起的子宮收縮有關，月經(jīng)未至時不存在這一生理過程。
痛經(jīng)分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩類。原發(fā)性痛經(jīng)由前列腺素分泌過多導致子宮肌層強烈收縮引發(fā)，常見于初潮后1-2年的青少年女性，疼痛多集中于月經(jīng)前1-2天及經(jīng)期第1天。繼發(fā)性痛經(jīng)與盆腔器質(zhì)性疾病相關，如子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥等，疼痛可能從經(jīng)前持續(xù)至經(jīng)后，且逐年加重。
非經(jīng)期下腹痛需警惕其他婦科疾病。盆腔炎表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛伴分泌物異常；卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)引發(fā)突發(fā)劇痛；泌尿系統(tǒng)感染伴隨尿頻尿急癥狀。非婦科病因如腸易激綜合征、闌尾炎等也需鑒別。
保持規(guī)律作息與適度運動可調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，建議每周進行3次有氧運動如快走、游泳。飲食避免生冷刺激，適量補充富含ω-3脂肪酸的三文魚、亞麻籽。疼痛發(fā)作時可熱敷下腹部，溫度控制在40℃左右避免燙傷。若出現(xiàn)非經(jīng)期腹痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、異常出血，需及時進行婦科超聲與激素水平檢測。
