急性淋病可通過(guò)頭孢曲松、大觀霉素、阿奇霉素等藥物治療，通常由淋病奈瑟菌感染引起。
頭孢曲松是第三代頭孢菌素類(lèi)抗生素，對(duì)淋病奈瑟菌具有高度敏感性。該藥物通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮殺菌作用，單次肌肉注射即可達(dá)到治療效果。用藥后可能出現(xiàn)注射部位疼痛或輕微胃腸道反應(yīng)。
大觀霉素屬于氨基糖苷類(lèi)抗生素，適用于對(duì)青霉素過(guò)敏的淋病患者。通過(guò)干擾細(xì)菌蛋白質(zhì)合成過(guò)程殺滅病原體，臨床常用2g單次肌肉注射給藥。腎功能不全者需調(diào)整劑量，可能出現(xiàn)眩暈或皮疹等不良反應(yīng)。
阿奇霉素作為大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素，可口服給藥且對(duì)非復(fù)雜性淋病有效。藥物在感染部位維持高濃度，療程通常為單次1g頓服。常見(jiàn)副作用包括惡心、腹瀉，與頭孢類(lèi)藥物聯(lián)用可提高治愈率。
淋病治療推薦頭孢曲松聯(lián)合阿奇霉素的雙重療法，能有效應(yīng)對(duì)潛在耐藥菌株。這種方案同時(shí)覆蓋可能合并的衣原體感染，降低治療失敗風(fēng)險(xiǎn)。治療期間需避免性接觸直至癥狀完全消失。
近年淋病奈瑟菌對(duì)環(huán)丙沙星等藥物的耐藥率顯著上升。用藥前應(yīng)進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，對(duì)治療失敗病例需檢測(cè)耐藥基因。公共衛(wèi)生部門(mén)建議定期更新地區(qū)性用藥指南以應(yīng)對(duì)耐藥趨勢(shì)。
急性淋病患者治療期間應(yīng)保持外陰清潔干燥，避免辛辣刺激飲食，禁止飲酒。每日更換消毒內(nèi)褲，性伴侶需同步檢查治療。癥狀緩解后仍需完成全程用藥，停藥一周后復(fù)查淋球菌培養(yǎng)。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅元素有助于黏膜修復(fù)，治療期間建議暫停劇烈運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或關(guān)節(jié)疼痛需警惕播散性感染，應(yīng)立即復(fù)診調(diào)整治療方案。
