視網(wǎng)膜裂孔可通過眼底檢查、光學(xué)相干斷層掃描、熒光素眼底血管造影、視野檢查、眼壓測(cè)量等方式確診。視網(wǎng)膜裂孔可能與高度近視、眼外傷、糖尿病視網(wǎng)膜病變、年齡相關(guān)性黃斑變性、遺傳因素等有關(guān)。

散瞳后使用間接檢眼鏡或三面鏡觀察視網(wǎng)膜，可清晰顯示裂孔位置、大小及是否伴隨視網(wǎng)膜脫離。檢查時(shí)需配合醫(yī)生轉(zhuǎn)動(dòng)眼球，全程無創(chuàng)但散瞳后會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性視物模糊。

OCT技術(shù)能分層顯示視網(wǎng)膜各層結(jié)構(gòu)，精確測(cè)量裂孔深度及周圍視網(wǎng)膜水腫情況。檢查過程類似眼底照相，非接觸式掃描可生成三維圖像，對(duì)微小裂孔檢出率高達(dá)95%。

靜脈注射熒光素鈉后拍攝眼底血流動(dòng)態(tài)，可鑒別裂孔是否合并血管滲漏或新生血管。檢查前需做過敏試驗(yàn)，檢查后皮膚尿液會(huì)暫時(shí)性黃染，哺乳期婦女需暫停喂養(yǎng)24小時(shí)。

通過靜態(tài)或動(dòng)態(tài)視野計(jì)檢測(cè)裂孔對(duì)應(yīng)區(qū)域的視野缺損范圍。檢查時(shí)需緊盯中心注視點(diǎn)，對(duì)周邊出現(xiàn)的閃光點(diǎn)作出反應(yīng)，重復(fù)性測(cè)試可評(píng)估病情進(jìn)展。

使用非接觸眼壓計(jì)或Goldmann壓平式眼壓計(jì)監(jiān)測(cè)眼內(nèi)壓，排除繼發(fā)性青光眼風(fēng)險(xiǎn)。測(cè)量時(shí)需配合避免眨眼，正常值范圍為10-21mmHg，數(shù)值異常需結(jié)合前房角鏡檢查。

確診后建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng)，每日補(bǔ)充葉黃素10mg、玉米黃質(zhì)2mg等視網(wǎng)膜營養(yǎng)素，選擇游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查需攜帶既往檢查報(bào)告對(duì)比，居家可每周用阿姆斯勒方格表自測(cè)視物變形情況，發(fā)現(xiàn)閃光感或視野缺損加重應(yīng)立即就診。