左炔諾孕酮腸溶片應避免與苯巴比妥、利福平、圣約翰草提取物、抗酸藥及抗癲癇藥合用。這些藥物可能通過誘導肝藥酶或改變胃腸道環(huán)境，降低避孕效果或增加不良反應風險。
1、酶誘導劑：苯巴比妥、卡馬西平、利福平等肝藥酶誘導劑會加速左炔諾孕酮代謝，導致血藥濃度下降。使用這類藥物期間需改用屏障避孕法，或選擇含更高劑量孕激素的避孕方案。
丹媚 左炔諾孕酮腸溶片
生產廠家：廣州朗圣藥業(yè)有限公司
功能主治：用于女性緊急避孕，即在無防護措施或其他避孕方法十五時使用；這些失誤包括避孕套滑脫或破裂、體外排精失控、或安全期計算失誤等。
用法用量：口服，在房事后72小時內服1片。本品越早服用越好。本品可在月經周期任何時間服用。
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2、抗酸藥物：氫氧化鋁、碳酸鈣等抗酸藥可能影響腸溶片在腸道中的溶解吸收。建議間隔2小時以上服用，避免胃內pH值升高導致藥物過早釋放。
3、抗生素類：廣譜抗生素如氨芐西林可能干擾腸肝循環(huán)，但現有證據尚不充分。為保險起見，使用抗生素后7天內建議加用物理避孕措施。
4、抗逆轉錄病毒藥：依法韋侖、奈韋拉平等HIV治療藥物可能通過CYP3A4酶影響藥物代謝。合并使用時需監(jiān)測避孕效果，必要時調整劑量。
5、植物提取物：圣約翰草中的金絲桃素會顯著降低左炔諾孕酮生物利用度。使用該草藥補充劑期間應完全避免依賴緊急避孕。
日常需注意避免葡萄柚汁等影響CYP3A4酶活性的食物，用藥后出現突破性出血或嘔吐需及時補服。建議所有需要合并用藥的女性提前咨詢醫(yī)師，完善藥物相互作用篩查。運動方面可選擇低強度有氧運動促進代謝，飲食宜清淡避免高脂飲食影響吸收，服藥后2小時內禁食固體食物。
