手顫抖可能由生理性震顫、甲狀腺功能亢進(jìn)、帕金森病、特發(fā)性震顫、小腦病變等原因引起。
生理性震顫是最常見的手抖類型，與情緒緊張、疲勞、咖啡因攝入過量等因素有關(guān)。這種震顫幅度較小且頻率快，通常在消除誘因后自行緩解。減少咖啡和濃茶攝入、保證充足睡眠、練習(xí)深呼吸放松技巧可有效改善癥狀。
甲狀腺激素分泌過多會加速新陳代謝，導(dǎo)致雙手細(xì)微震顫。該病可能與格雷夫斯病、甲狀腺結(jié)節(jié)等因素有關(guān)，通常伴隨心悸、體重下降、怕熱多汗等癥狀?？辜谞钕偎幬锶缂讕€咪唑、丙硫氧嘧啶可控制激素水平，嚴(yán)重者需放射性碘治療。
中腦黑質(zhì)多巴胺神經(jīng)元退化導(dǎo)致靜止性震顫，典型表現(xiàn)為搓丸樣動作。該病可能與遺傳、環(huán)境毒素暴露有關(guān)，常伴肌肉僵硬、運動遲緩。藥物治療包括左旋多巴、普拉克索、恩他卡朋，腦深部電刺激術(shù)適用于藥物無效者。
家族遺傳性運動障礙表現(xiàn)為姿勢性震顫，持物時加重。飲酒可暫時減輕癥狀，但長期可能惡化病情。一線治療藥物為普萘洛爾、撲米酮，肉毒桿菌注射適用于頭部震顫，嚴(yán)重病例可考慮丘腦切開術(shù)。
小腦出血、腫瘤或變性會導(dǎo)致意向性震顫，接近目標(biāo)時抖動加劇。多發(fā)性硬化、中風(fēng)等病因可能引發(fā)此癥狀，伴隨共濟(jì)失調(diào)、言語不清。治療需針對原發(fā)病，如免疫調(diào)節(jié)劑治療多發(fā)性硬化，手術(shù)切除占位性病變。
日?？稍黾痈缓S生素B6的香蕉、鱷梨攝入，進(jìn)行握力球訓(xùn)練改善肌肉控制。太極拳等舒緩運動有助于增強(qiáng)協(xié)調(diào)性，但持續(xù)性震顫或伴隨其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時應(yīng)盡早就醫(yī)。避免過度疲勞和精神緊張，使用加重餐具等輔助器具能提高生活質(zhì)量。
