頭上起包伴黃色分泌物可通過(guò)局部清潔、外用藥物、口服抗生素、切開(kāi)引流、原發(fā)病治療等方式處理。該癥狀可能由毛囊炎、皮脂腺囊腫感染、外傷感染、癤腫、痤瘡繼發(fā)感染等原因引起。

1、毛囊炎：金黃色葡萄球菌感染毛囊導(dǎo)致紅腫化膿，表現(xiàn)為疼痛性丘疹頂端出現(xiàn)黃白色膿頭。每日用碘伏消毒后涂抹莫匹羅星軟膏，避免擠壓。反復(fù)發(fā)作者需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。

2、皮脂腺囊腫：腺體堵塞形成囊性腫物，繼發(fā)感染時(shí)滲出黃色黏稠分泌物。未感染時(shí)無(wú)需處理，紅腫期口服頭孢克洛，成熟膿腫需外科切開(kāi)引流并完整剝離囊壁。

3、外傷感染：皮膚破損后細(xì)菌侵入創(chuàng)面，常見(jiàn)于搔抓或碰撞后。雙氧水沖洗后覆蓋無(wú)菌敷料，滲液多時(shí)使用磺胺嘧啶銀乳膏。深部組織感染需靜脈注射哌拉西林他唑巴坦。

4、癤腫：金黃色葡萄球菌引起的深部毛囊炎，中心壞死形成膿栓。早期熱敷促進(jìn)局限化，化膿后垂直切開(kāi)排膿，配合口服多西環(huán)素。多發(fā)癤腫需做膿液培養(yǎng)指導(dǎo)用藥。

5、痤瘡感染：丙酸桿菌過(guò)度繁殖導(dǎo)致炎性痘痘破潰，好發(fā)于發(fā)際線周圍。夜間點(diǎn)涂阿達(dá)帕林凝膠調(diào)節(jié)角化，白天使用克林霉素磷酸酯凝膠抗菌。避免使用油性護(hù)發(fā)產(chǎn)品。

日常需保持頭皮清潔干燥，選擇pH5.5弱酸性洗發(fā)水，每周2-3次使用含吡啶硫酮鋅的去屑洗發(fā)露。減少油炸食品及乳制品攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、鋅制劑。避免戴緊帽或頭盔超過(guò)4小時(shí)，梳發(fā)時(shí)動(dòng)作輕柔。出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大或包塊直徑超過(guò)3cm時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。