多數(shù)情況下涎瘺無法自行愈合,需醫(yī)療干預。涎瘺是唾液腺導管破裂導致唾液異常外漏的病癥,若不及時處理可能引發(fā)感染或局部組織損傷。
1、輕度涎瘺的處理:
早期發(fā)現(xiàn)的小范圍涎瘺可通過加壓包扎和減少唾液分泌促進恢復。建議使用繃帶對患處持續(xù)加壓,同時避免酸性食物刺激唾液分泌??膳浜峡诜鼓憠A能藥物抑制唾液分泌,但需嚴格遵醫(yī)囑。此階段需保持口腔清潔,每日用生理鹽水漱口3次以上,防止細菌逆行感染。
2、中重度涎瘺的治療:
持續(xù)超過1周的涎瘺或伴有明顯腫脹時需手術治療。常見術式包括導管修補術和腺體切除術,具體選擇取決于瘺管位置和損傷程度。術后需留置引流管2-3天,并配合抗生素預防感染。治療期間應進食流質(zhì)食物,避免咀嚼動作牽拉傷口。約85%患者通過規(guī)范治療可完全康復,但存在5%-10%的復發(fā)概率。
日常護理需特別注意口腔衛(wèi)生與飲食管理。建議選擇室溫流食,避免辛辣、酸性等刺激唾液分泌的食物。可常備吸管減少口腔活動,睡眠時墊高床頭防止唾液積聚。定期進行腮腺按摩促進導管通暢,但需避開急性炎癥期。若發(fā)現(xiàn)傷口紅腫熱痛或滲液增加,應立即復診。長期未愈的涎瘺可能引發(fā)頜面部蜂窩織炎或?qū)Ч塥M窄等并發(fā)癥,建議每3個月復查超聲評估恢復情況。適當補充維生素B族和維生素C有助于黏膜修復,但不可替代正規(guī)治療。