老年人冠心病可通過阿司匹林、美托洛爾、阿托伐他汀等西藥或丹參滴丸、麝香保心丸、復方丹參片等中藥治療。冠心病通常由動脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖等因素引起。
1、西藥優(yōu)勢:
西藥治療冠心病具有循證醫(yī)學支持,阿司匹林可抑制血小板聚集,美托洛爾能降低心肌耗氧量,阿托伐他汀可穩(wěn)定斑塊。西藥起效快,劑量標準化,適合急性發(fā)作期控制癥狀。
2、中藥特點:
丹參滴丸能改善微循環(huán),麝香保心丸具有抗心肌缺血作用,復方丹參片可活血化瘀。中藥副作用較小,適合長期調理,但起效較慢,缺乏大規(guī)模臨床數據支持。
3、聯合用藥:
中西醫(yī)結合治療可發(fā)揮協同作用,如西藥控制血壓血脂配合中藥改善心肌供血。聯合用藥需監(jiān)測肝腎功能,避免重復用藥導致不良反應。
4、個體化選擇:
合并多種慢性病或肝腎功能不全者慎用中藥,急性心肌梗死優(yōu)先選擇西藥。體質虛弱或西藥不耐受者可考慮中藥輔助治療。
5、注意事項:
無論選擇中藥或西藥,均需定期復查心電圖、心臟彩超等檢查。硝酸甘油應隨身攜帶應急,避免擅自停藥或更改劑量。
冠心病患者日常需低鹽低脂飲食,多吃深海魚、燕麥、綠葉蔬菜,限制動物內臟攝入。每周進行5次30分鐘快走或太極拳等有氧運動,避免清晨劇烈活動。保持情緒穩(wěn)定,冬季注意保暖,睡眠時抬高床頭15度可減輕夜間胸悶癥狀。隨身攜帶急救卡片,家屬需學習心肺復蘇技能,出現持續(xù)胸痛超過20分鐘立即呼叫急救。