嬰兒出生后72小時(shí)內(nèi)需采集足底血進(jìn)行新生兒疾病篩查。這是國(guó)家規(guī)定的常規(guī)檢查項(xiàng)目,旨在早期發(fā)現(xiàn)先天性代謝異常和內(nèi)分泌疾病。
新生兒足底血篩查主要針對(duì)苯丙酮尿癥、先天性甲狀腺功能減低癥、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥等遺傳代謝性疾病。這些疾病在出生時(shí)往往沒(méi)有明顯癥狀,但會(huì)嚴(yán)重影響嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育。通過(guò)早期篩查能實(shí)現(xiàn)早診斷、早干預(yù),避免不可逆的智力損傷和身體發(fā)育障礙。
采血時(shí)間選擇在出生后充分喂養(yǎng)48-72小時(shí)進(jìn)行,此時(shí)嬰兒體內(nèi)代謝趨于穩(wěn)定。采血部位選擇足跟內(nèi)外側(cè),該處血管豐富且痛覺(jué)相對(duì)不敏感。醫(yī)護(hù)人員會(huì)使用專用采血針快速完成操作,采血量約3-4滴,對(duì)新生兒影響極小。采血后需局部按壓止血,觀察有無(wú)異常出血。
若初篩結(jié)果異常,醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)通知家長(zhǎng)進(jìn)行復(fù)查確認(rèn)。確診患兒需立即轉(zhuǎn)診至專科醫(yī)院,接受規(guī)范治療和長(zhǎng)期隨訪。部分代謝性疾病通過(guò)特殊配方奶粉和藥物控制,可保證患兒正常生長(zhǎng)發(fā)育。家長(zhǎng)應(yīng)配合完成所有復(fù)查流程,保留好篩查報(bào)告單,作為兒童健康檔案重要組成部分。
日常護(hù)理需注意保持采血部位清潔干燥,避免感染。正常喂養(yǎng)即可,無(wú)需特殊飲食補(bǔ)充。觀察嬰兒精神狀態(tài)、吃奶情況和大小便性狀,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。定期進(jìn)行兒童保健體檢,監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo),與新生兒篩查結(jié)果相互印證。堅(jiān)持科學(xué)育兒理念,不過(guò)度解讀篩查報(bào)告,遵醫(yī)囑進(jìn)行必要干預(yù)。