纈沙坦氫氯噻嗪分散片可通過餐前口服、整片吞服、固定時間服用、避免咀嚼及配合監(jiān)測血壓等方式服用。該藥物通常由高血壓控制需求、聯(lián)合用藥優(yōu)勢、個體化劑量調(diào)整、藥物相互作用規(guī)避及醫(yī)囑依從性等原因決定使用。

1、餐前口服：

建議每日固定時間空腹服用纈沙坦氫氯噻嗪分散片，食物可能延緩氫氯噻嗪的吸收速度但不影響總體生物利用度。晨起服藥有助于匹配人體血壓晝夜節(jié)律，避免夜間頻繁排尿影響睡眠。

2、整片吞服：

藥物應(yīng)放置于舌面快速吞咽，分散片遇唾液即崩解但不宜含化。對于吞咽困難者可用少量溫水送服，禁止碾碎或溶解后服用以免破壞藥物緩釋結(jié)構(gòu)。

3、劑量調(diào)整：

初始劑量通常為80/12.5mg每日一次，根據(jù)血壓控制情況可增至160/25mg。腎功能不全者需調(diào)整氫氯噻嗪劑量，肌酐清除率<30ml/min時應(yīng)避免使用該復(fù)方制劑。

4、聯(lián)合用藥：

與非甾體抗炎藥聯(lián)用可能降低降壓效果，與鋰鹽合用增加神經(jīng)毒性風(fēng)險。服藥期間需定期監(jiān)測血鉀水平，氫氯噻嗪可能導(dǎo)致低鉀血癥而纈沙坦可能引起高鉀血癥。

5、不良反應(yīng)：

常見頭暈與電解質(zhì)紊亂，偶見血管性水腫或光敏反應(yīng)。出現(xiàn)持續(xù)性干咳、肌無力或心悸時應(yīng)及時就醫(yī)，服藥期間需每三個月檢測肝腎功能。

日常需保持低鹽飲食并控制每日鈉攝入量低于6g，適量補(bǔ)充香蕉、菠菜等富鉀食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走、游泳，避免突然體位變化導(dǎo)致體位性低血壓。服藥期間禁止飲酒及服用含麻黃堿的感冒藥，建議使用電子藥盒輔助規(guī)律用藥。