孕婦不建議使用鹽酸氮卓斯汀鼻噴劑。該藥物屬于抗組胺類(lèi)藥物,可能通過(guò)胎盤(pán)影響胎兒發(fā)育,目前缺乏足夠的安全性數(shù)據(jù)支持孕婦使用。
鹽酸氮卓斯汀鼻噴劑主要用于緩解過(guò)敏性鼻炎癥狀,如鼻塞、流涕等。藥物成分可通過(guò)鼻黏膜吸收進(jìn)入血液循環(huán),妊娠期女性代謝和排泄功能變化可能增加藥物蓄積風(fēng)險(xiǎn)。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示高劑量下存在潛在致畸性,雖然臨床尚未明確人類(lèi)妊娠期使用的風(fēng)險(xiǎn)等級(jí),但基于謹(jǐn)慎原則應(yīng)避免使用。
替代方案與注意事項(xiàng):
妊娠期過(guò)敏性鼻炎建議優(yōu)先采用物理防護(hù)措施,如佩戴口罩、使用生理鹽水鼻腔沖洗。癥狀嚴(yán)重時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇安全性更明確的氯雷他定或西替利嗪口服,這兩種抗組胺藥具有更完善的妊娠安全性研究數(shù)據(jù)。若必須使用鼻噴劑,布地奈德鼻噴霧劑是相對(duì)安全的選擇,其全身生物利用度低且屬于妊娠B類(lèi)藥物。
妊娠期間出現(xiàn)鼻部不適時(shí),保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)、避免接觸塵螨花粉等過(guò)敏原尤為重要。每日用溫鹽水漱口、鼻腔沖洗可緩解黏膜水腫,睡眠時(shí)抬高床頭能減輕鼻塞。飲食上增加富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和深綠色蔬菜,有助于增強(qiáng)黏膜抵抗力。適當(dāng)散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可改善鼻腔血液循環(huán),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)黏膜充血。如癥狀持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就診評(píng)估是否存在合并感染。