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        帶狀皰疹可通過抗病毒治療、局部護(hù)理、疼痛管理等方式緩解,通常由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起。皮膚結(jié)痂前應(yīng)避免碰水,一般需7-14天。

        1、病毒特性:水痘-帶狀皰疹病毒潛伏于神經(jīng)節(jié),免疫力下降時沿神經(jīng)擴(kuò)散至皮膚。發(fā)病初期需保持皮疹干燥,未結(jié)痂時接觸水可能加重皮損。每日用生理鹽水輕柔清潔患處即可。

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        2、皮損進(jìn)程:皰疹從紅斑發(fā)展為簇集水皰,繼而破潰結(jié)痂。水皰期滲出液含病毒,碰水易導(dǎo)致繼發(fā)感染。建議使用無菌敷料覆蓋,待痂皮完全形成約1周后方可短時淋浴。

        3、愈合標(biāo)準(zhǔn):判斷碰水安全需觀察三個指征——無新發(fā)水皰、原有皰疹完全結(jié)痂、無膿性分泌物。老年人或糖尿病患者愈合較慢,需延長至2周以上。

        4、護(hù)理要點:結(jié)痂前可用防水敷貼隔離后快速沖洗,避免浸泡或搓洗。沐浴后立即用干凈毛巾蘸干,外涂阿昔洛韋軟膏或噴昔洛韋乳膏等抗病毒外用制劑。

        5、感染風(fēng)險:過早碰水可能引發(fā)細(xì)菌性蜂窩織炎,表現(xiàn)為紅腫熱痛加劇。如出現(xiàn)發(fā)熱或膿皰,需口服頭孢克洛、阿莫西林等抗生素,并徹底禁止接觸生水。

        恢復(fù)期應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,適當(dāng)補充維生素B族促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。結(jié)痂脫落后可逐步恢復(fù)正常清潔,但3個月內(nèi)避免游泳、溫泉等長時間浸水活動。皮損完全愈合前食辛辣刺激食物,保持充足睡眠有助于提升免疫力加速康復(fù)。若疼痛持續(xù)超過1個月,需考慮帶狀皰疹后神經(jīng)痛可能,建議至疼痛科進(jìn)一步評估。

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