兒童玻璃體混濁可能由先天性發(fā)育異常、眼部外傷、炎癥反應(yīng)、代謝性疾病、遺傳因素等原因引起，可通過藥物治療、手術(shù)治療、定期復(fù)查、避免劇烈運(yùn)動、營養(yǎng)補(bǔ)充等方式干預(yù)。
1、先天因素：
部分新生兒存在玻璃體動脈殘留或原始玻璃體增生癥，與胚胎期玻璃體血管系統(tǒng)退化不全有關(guān)。此類情況需通過眼底檢查確診，若影響視力可能需行玻璃體切割術(shù)，日常需避免眼部碰撞。
2、外傷影響：
眼球鈍挫傷或穿透傷會導(dǎo)致玻璃體積血，血液分解后形成混濁?；純嚎赡艹霈F(xiàn)飛蚊癥或視力下降，急性期需使用止血敏、云南白藥等藥物，嚴(yán)重者需行玻璃體腔灌洗術(shù)。
3、炎癥反應(yīng)：
葡萄膜炎或眼內(nèi)炎引發(fā)的炎性滲出物進(jìn)入玻璃體，常見于病毒感染或過敏體質(zhì)兒童。伴隨眼紅、畏光癥狀時(shí)可局部使用普拉洛芬滴眼液，全身應(yīng)用阿奇霉素控制感染。
4、代謝疾?。?/h3>
糖尿病患兒血糖控制不佳易發(fā)生玻璃體淀粉樣變性，與糖代謝異常導(dǎo)致蛋白質(zhì)沉積有關(guān)。此類混濁進(jìn)展緩慢但不可逆，需嚴(yán)格監(jiān)測血糖并補(bǔ)充葉黃素改善視網(wǎng)膜代謝。
5、遺傳傾向：
馬凡綜合征等結(jié)締組織疾病患兒常合并玻璃體液化，與膠原纖維異常有關(guān)。表現(xiàn)為突發(fā)閃光感，需通過基因檢測確診，日常建議佩戴防藍(lán)光眼鏡減少視網(wǎng)膜刺激。
保證每日攝入深綠色蔬菜及藍(lán)莓等抗氧化食物，避免籃球等對抗性運(yùn)動，每半年進(jìn)行散瞳眼底檢查。發(fā)現(xiàn)視力驟降或視野缺損時(shí)需立即就診，部分先天性混濁可能隨年齡增長逐漸改善。
