多數(shù)情況下可以通過觀察孩子的日常反應(yīng)和行為表現(xiàn)初步判斷是否存在聽力問題。
1、新生兒聽力篩查:
新生兒出生后48小時內(nèi)需完成初次聽力篩查,采用耳聲發(fā)射或自動聽性腦干反應(yīng)檢測。未通過篩查者需在42天內(nèi)復(fù)篩,確診聽力障礙的嬰幼兒應(yīng)在6月齡前完成干預(yù)。部分醫(yī)院會在出院前完成首次篩查,家長需保留檢查報告并定期隨訪。
2、嬰幼兒期行為觀察:
3月齡嬰兒應(yīng)對突然聲響出現(xiàn)驚跳反射,6月齡會尋找聲源方向,12月齡應(yīng)能理解簡單指令。若孩子對電話鈴聲、門鈴無反應(yīng),或語言發(fā)育明顯落后于同齡人,如2歲仍不會說單詞句,需警惕聽力異常。日??捎^察孩子是否經(jīng)常要求調(diào)大電視音量或?qū)Ρ澈蠛魡緹o應(yīng)答。
3、學(xué)齡前兒童檢測:
3歲以上兒童可采用游戲測聽法,通過聽聲放積木等互動方式評估聽力閾值。家長應(yīng)注意孩子是否存在發(fā)音不清、學(xué)習(xí)困難等情況,部分聽力損失兒童會表現(xiàn)為注意力不集中或異常安靜。幼兒園定期體檢中包含純音篩查項目,單耳聽力下降容易被忽視,建議每年進行專業(yè)耳科檢查。
日常護理需避免使用棉簽掏耳,洗澡時防止污水入耳,感冒后及時治療中耳炎。飲食注意補充維生素A、D及鋅元素,適量攝入深海魚、胡蘿卜等食物。確診聽力障礙應(yīng)及時佩戴助聽器或植入人工耳蝸,配合語言康復(fù)訓(xùn)練,6歲前是干預(yù)黃金期。建議選擇鋪有軟墊的室內(nèi)游樂場,避免頭部撞擊傷及耳部,乘坐飛機時可引導(dǎo)孩子做吞咽動作緩解耳壓。定期進行跳繩、拍球等協(xié)調(diào)性運動,促進前庭覺和聽覺統(tǒng)合發(fā)育。