子宮息肉手術(shù)后存在復(fù)發(fā)可能，復(fù)發(fā)率約為10%-15%，與個體激素水平、術(shù)后護理等因素相關(guān)。

1、復(fù)發(fā)風(fēng)險因素：

子宮內(nèi)膜息肉復(fù)發(fā)主要與雌激素水平異常升高有關(guān)。多囊卵巢綜合征、長期無排卵周期、肥胖等患者體內(nèi)雌激素持續(xù)刺激內(nèi)膜增生，術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險顯著增加。未規(guī)范使用孕激素類藥物調(diào)節(jié)內(nèi)膜者，術(shù)后6個月內(nèi)復(fù)發(fā)率可達20%。

2、降低復(fù)發(fā)措施：

術(shù)后建議使用地屈孕酮、黃體酮等孕激素類藥物3-6個月，通過對抗雌激素作用抑制內(nèi)膜過度增生。合并代謝異常者需同步控制體重，BMI超過24者復(fù)發(fā)風(fēng)險增加2倍。宮腔鏡手術(shù)時應(yīng)徹底切除息肉根部，配合電凝處理基底內(nèi)膜層可降低殘留風(fēng)險。

3、復(fù)發(fā)監(jiān)測與處理：

術(shù)后每3-6個月需復(fù)查陰道超聲，異常子宮出血需及時就診。復(fù)發(fā)息肉直徑小于1厘米且無癥狀者可觀察；伴貧血或生育需求者建議二次宮腔鏡切除。40歲以上復(fù)發(fā)患者可考慮子宮內(nèi)膜消融術(shù)。

術(shù)后保持低脂高纖維飲食，每日攝入大豆異黃酮不超過50毫克。每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳，控制體脂率在28%以下。避免使用含雌激素的保健品，月經(jīng)周期紊亂超過3個月需就醫(yī)評估。備孕女性建議術(shù)后避孕3個月，通過基礎(chǔ)體溫監(jiān)測排卵功能。