治療脫發(fā)的藥物主要有米諾地爾、非那雄胺和螺內(nèi)酯。脫發(fā)治療藥物需根據(jù)脫發(fā)類型和病因選擇，常見藥物包括促進(jìn)毛發(fā)生長的外用藥、調(diào)節(jié)激素的口服藥以及改善微循環(huán)的輔助藥物。

1、米諾地爾：

米諾地爾是FDA批準(zhǔn)的外用生發(fā)藥物，適用于雄激素性脫發(fā)和斑禿。該藥通過擴(kuò)張頭皮血管、延長毛囊生長期發(fā)揮作用，常見濃度為2%和5%。使用初期可能出現(xiàn)短暫脫發(fā)增多，持續(xù)使用3-6個(gè)月可見新生絨毛。需注意可能出現(xiàn)頭皮瘙癢、多毛癥等不良反應(yīng)，孕婦禁用。

2、非那雄胺：

非那雄胺為口服5α-還原酶抑制劑，專門治療男性雄激素性脫發(fā)。通過抑制睪酮向二氫睪酮轉(zhuǎn)化，減少毛囊萎縮。每日1mg劑量可使90%患者停止脫發(fā)，65%出現(xiàn)毛發(fā)再生。需持續(xù)用藥維持效果，停藥后療效逐漸消失。偶見性功能障礙等副作用，女性及兒童禁用。

3、螺內(nèi)酯：

螺內(nèi)酯作為抗雄激素藥物，主要用于女性雄激素性脫發(fā)。通過競爭性結(jié)合雄激素受體，改善由多囊卵巢綜合征等引起的脫發(fā)。需監(jiān)測血鉀水平，可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、乳房脹痛等不良反應(yīng)。治療期間需嚴(yán)格避孕，孕婦絕對禁用。

4、糖皮質(zhì)激素：

局部注射或外用的糖皮質(zhì)激素適用于炎癥性脫發(fā)，如斑禿和瘢痕性脫發(fā)。通過抑制毛囊周圍免疫反應(yīng)促進(jìn)毛發(fā)再生。強(qiáng)效激素需短期間斷使用，長期應(yīng)用可能導(dǎo)致皮膚萎縮、毛囊炎。面部和兒童患者應(yīng)選擇弱效制劑。

5、輔助藥物：

輔助藥物包括改善微循環(huán)的銀杏葉提取物、補(bǔ)充營養(yǎng)的胱氨酸制劑等。適用于產(chǎn)后脫發(fā)、營養(yǎng)缺乏性脫發(fā)等類型。這類藥物需配合病因治療，單獨(dú)使用效果有限。部分中成藥如養(yǎng)血生發(fā)膠囊也可作為輔助選擇。

脫發(fā)患者需保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)、鐵、鋅和維生素B族等營養(yǎng)素。避免過度燙染、高溫吹風(fēng)等損傷毛發(fā)的行為。規(guī)律作息和減壓有助于改善休止期脫發(fā)。建議每周進(jìn)行頭皮按摩促進(jìn)血液循環(huán)，選擇溫和的洗發(fā)產(chǎn)品。若脫發(fā)持續(xù)加重或伴隨其他癥狀，應(yīng)及時(shí)就診排查甲狀腺疾病、自身免疫病等系統(tǒng)性疾病。