胃炎伴糜爛可通過奧美拉唑、鋁碳酸鎂、瑞巴派特等藥物治療，通常由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、酒精刺激、精神壓力等因素引起。
奧美拉唑
生產(chǎn)廠家：四川科倫藥業(yè)股份有限公司
功能主治：適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征（胃泌素瘤）。
用法用量：奧美拉唑使用過量，會出現(xiàn)視物模糊、意識模糊、嗜睡、頭痛、口干、顏面潮紅、惡心及心動過速或心律不齊等癥狀。本藥物不宜經(jīng)過透析清除，如意外過量服用，應該立即處理。
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1、抑酸藥物：
質(zhì)子泵抑制劑能有效減少胃酸分泌，緩解黏膜損傷。奧美拉唑、泮托拉唑、艾司奧美拉唑通過阻斷胃壁細胞H+-K+-ATP酶發(fā)揮作用，療程通常為4-8周。用藥期間需監(jiān)測肝功能，長期使用可能增加骨折風險。
2、胃黏膜保護劑：
鋁碳酸鎂可中和胃酸并在糜爛面形成保護層，硫糖鋁能與潰瘍面蛋白質(zhì)結(jié)合形成屏障。這類藥物需餐后1-2小時咀嚼服用，避免與牛奶同服影響藥效，常見不良反應包括便秘或腹瀉。
3、促修復藥物：
瑞巴派特通過增加前列腺素E2合成促進黏膜修復，替普瑞酮能增強胃黏膜血流和黏液分泌。適用于伴有胃黏膜萎縮或腸化的患者，需連續(xù)服用12周以上，可能出現(xiàn)皮疹等過敏反應。
4、抗菌治療：
幽門螺桿菌陽性患者需采用四聯(lián)療法，包含克拉霉素、阿莫西林、鉍劑及抑酸藥。治療前應進行藥敏試驗，耐藥菌株可換用呋喃唑酮或四環(huán)素，完成療程后4周需復查呼氣試驗。
5、對癥處理：
膽汁反流者可用熊去氧膽酸調(diào)節(jié)膽汁成分，焦慮患者可短期使用黛力新。非甾體抗炎藥相關胃炎需評估是否換用塞來昔布，必須使用時建議聯(lián)用米索前列醇預防黏膜損傷。
日常飲食選擇小米粥、山藥羹等易消化食物，避免辛辣刺激及過燙飲食。規(guī)律進食保持七分飽，餐后適度散步促進胃腸蠕動。合并貧血患者需補充鐵劑和維生素B12，定期胃鏡復查監(jiān)測黏膜修復情況。冬季注意腹部保暖，戒煙限酒減少胃黏膜刺激。心理調(diào)節(jié)同樣重要，可通過正念冥想緩解壓力誘發(fā)的胃酸分泌異常。
