腸套疊可能由腸道蠕動異常、病毒感染、腸道息肉、梅克爾憩室、腸旋轉(zhuǎn)不良等原因引起，通常表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛、果醬樣便、腹部包塊、嘔吐、嗜睡等癥狀。

1、腹痛特點：

腸套疊最典型癥狀為突發(fā)陣發(fā)性腹痛，表現(xiàn)為健康兒童突然哭鬧不安、雙腿屈曲蜷縮，每次發(fā)作持續(xù)2-3分鐘后緩解，間隔10-20分鐘再次發(fā)作。腹痛初期可能被誤認為普通腸絞痛，但隨著病情進展，發(fā)作間隔逐漸縮短。

2、血便特征：

發(fā)病6-12小時后可能出現(xiàn)果醬樣血便，糞便呈暗紅色膠凍狀，這是腸壁缺血壞死的特征性表現(xiàn)。約30%患兒早期糞便潛血試驗陽性，家長需注意觀察尿布或馬桶內(nèi)糞便顏色變化。

3、腹部包塊：

在患兒安靜狀態(tài)下觸診右上腹或中腹部，可觸及臘腸樣包塊，質(zhì)地稍韌且有壓痛。包塊位置與套疊腸段相關，回盲型套疊包塊多位于右上腹，回結型多位于中腹部。

4、嘔吐癥狀：

80%患兒伴隨膽汁性嘔吐，初期為胃內(nèi)容物，后期轉(zhuǎn)為黃綠色膽汁。反復嘔吐可能導致脫水，表現(xiàn)為眼窩凹陷、皮膚彈性下降、尿量減少等脫水體征。

5、全身反應：

隨著腸缺血時間延長，患兒出現(xiàn)面色蒼白、冷汗、嗜睡等休克前兆。體溫可能升高至38℃左右，但嚴重病例反而出現(xiàn)體溫不升，提示可能存在腸壞死穿孔。

發(fā)現(xiàn)疑似癥狀需立即禁食禁水，避免按壓腹部，記錄嘔吐物及糞便性狀。嬰幼兒建議采用空氣灌腸復位治療，復位后24小時內(nèi)需監(jiān)測生命體征。日常需注意飲食衛(wèi)生，輪狀病毒疫苗可降低病毒感染風險，規(guī)律進食富含膳食纖維的南瓜、西蘭花等食物有助于維持腸道正常蠕動。出現(xiàn)反復腹痛或排便異常應及時進行腹部超聲檢查。