兒童結(jié)膜炎可能由病毒性感染、細(xì)菌性感染、過敏性反應(yīng)、環(huán)境刺激、新生兒淚道阻塞等原因引起。
1、病毒感染:
腺病毒、腸道病毒等病原體通過接觸傳播引發(fā)急性結(jié)膜炎,表現(xiàn)為眼瞼紅腫、水樣分泌物增多。病毒性結(jié)膜炎具有自限性,需保持眼部清潔,冷敷緩解癥狀,避免交叉感染。
2、細(xì)菌感染:
金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等致病菌侵入結(jié)膜囊導(dǎo)致膿性分泌物,可能伴隨眼瞼黏連。細(xì)菌性結(jié)膜炎需使用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等抗生素治療,同時(shí)需注意手部衛(wèi)生。
3、過敏因素:
花粉、塵螨等過敏原誘發(fā)免疫反應(yīng),典型癥狀為雙眼瘙癢、結(jié)膜充血水腫。過敏性結(jié)膜炎需遠(yuǎn)離過敏原,采用奧洛他定滴眼液抗組胺治療,冷敷可減輕血管擴(kuò)張。
4、物理刺激:
游泳池氯氣、風(fēng)沙等外界刺激物直接損傷結(jié)膜上皮,出現(xiàn)眼部異物感、流淚。建議佩戴防護(hù)鏡減少刺激,人工淚液沖洗可加速異物排出,避免揉眼加重?fù)p傷。
5、先天異常:
新生兒鼻淚管發(fā)育不全導(dǎo)致淚液滯留,繼發(fā)細(xì)菌感染形成黏稠分泌物??赏ㄟ^淚囊區(qū)按摩促進(jìn)管道通暢,若6個(gè)月未改善需考慮淚道探通術(shù)治療。
兒童結(jié)膜炎護(hù)理需區(qū)分病因針對(duì)性處理,病毒性感染需隔離3-5天,細(xì)菌性感染需完成7天抗生素療程。日常避免接觸寵物毛發(fā)等致敏原,游泳時(shí)佩戴密封護(hù)目鏡。飲食增加維生素A豐富的胡蘿卜、藍(lán)莓,過敏體質(zhì)兒童建議補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)免疫。出現(xiàn)畏光、視力模糊等嚴(yán)重癥狀需立即眼科就診。