子宮切除術(shù)可能對(duì)生理功能、激素水平、盆底結(jié)構(gòu)、心理狀態(tài)及生活質(zhì)量產(chǎn)生影響。手術(shù)適應(yīng)癥包括子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病,需結(jié)合個(gè)體情況評(píng)估必要性。
1、激素變化:卵巢保留者激素分泌基本正常,卵巢切除者可能面臨雌激素驟降。潮熱、骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)增加,可通過(guò)大豆制品、瑜伽舒緩更年期癥狀。
2、泌尿影響:膀胱支撐結(jié)構(gòu)改變可能引發(fā)壓力性尿失禁。凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,每日三次收縮練習(xí)可降低漏尿發(fā)生率。
3、消化功能:直腸位置變化可能導(dǎo)致便秘。膳食纖維攝入量需達(dá)每日25克,推薦火龍果、燕麥片配合腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
4、性生活質(zhì)量:陰道長(zhǎng)度縮短可能影響性體驗(yàn)。術(shù)后3個(gè)月恢復(fù)期內(nèi)使用水溶性潤(rùn)滑劑,嘗試側(cè)臥位等體位調(diào)整減輕不適感。
5、心理適應(yīng):生育功能喪失可能引發(fā)焦慮抑郁。正念冥想聯(lián)合心理咨詢可改善情緒,加入病友互助團(tuán)體獲得社會(huì)支持。
術(shù)后康復(fù)需建立長(zhǎng)期健康管理計(jì)劃。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、快走,補(bǔ)充鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)流失。定期婦科檢查監(jiān)測(cè)盆腔情況,出現(xiàn)異常出血或持續(xù)疼痛需及時(shí)就醫(yī)。飲食注意控鹽控糖,增加深海魚(yú)類攝入調(diào)節(jié)血脂水平。建立睡眠規(guī)律避免熬夜,保持BMI在18.5-23.9之間減輕盆底壓力。