手部干裂出血可通過局部消毒、創(chuàng)面保護(hù)、藥物涂抹、感染預(yù)防、就醫(yī)處理等方式治療。手部皮膚干裂出血通常由氣候干燥、頻繁接觸刺激物、維生素缺乏、真菌感染、糖尿病等因素引起。
1、局部消毒：
接觸血液后需立即用碘伏或生理鹽水沖洗傷口，避免病原體通過破損皮膚侵入。酒精棉片擦拭可能加劇疼痛，建議選擇溫和的苯扎氯銨溶液。消毒后保持創(chuàng)面干燥，避免接觸污水或化學(xué)制劑。
2、創(chuàng)面保護(hù)：
使用液體創(chuàng)可貼或醫(yī)用敷料覆蓋裂口，防止二次損傷。夜間可厚涂凡士林后佩戴棉質(zhì)手套，促進(jìn)角質(zhì)層修復(fù)。接觸清潔劑時(shí)需使用防水指套，避免洗滌劑中的表面活性劑加重皮膚屏障破壞。
3、藥物涂抹：
裂口較深時(shí)可短期使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染，配合尿素維E乳膏改善角化。真菌感染引發(fā)的皸裂需聯(lián)用酮康唑乳膏和曲安奈德益康唑乳膏，每日兩次薄涂至完全愈合。
4、感染預(yù)防：
血液接觸后需觀察72小時(shí)是否出現(xiàn)紅腫熱痛，可能與金黃色葡萄球菌或乙型肝炎病毒傳播有關(guān)。糖尿病患者出現(xiàn)持續(xù)滲液時(shí)，需排查銅綠假單胞菌感染風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)口服頭孢克洛。
5、就醫(yī)處理：
當(dāng)裂口超過3毫米深度、出血超過10分鐘或伴隨甲周膿腫時(shí)，需進(jìn)行清創(chuàng)縫合。反復(fù)發(fā)作的掌跖角化癥需排除遺傳性皮膚病，皮膚鏡檢可鑒別濕疹與掌跖膿皰病。
日常需增加深海魚、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸食物的攝入，洗手后及時(shí)涂抹含神經(jīng)酰胺的護(hù)手霜。冬季使用加濕器維持環(huán)境濕度在50%-60%，進(jìn)行手部護(hù)理時(shí)配合按摩合谷、勞宮等穴位促進(jìn)血液循環(huán)。長(zhǎng)期接觸有機(jī)溶劑者應(yīng)每季度進(jìn)行皮膚屏障功能檢測(cè)，出現(xiàn)持續(xù)性脫屑需排查特異性皮炎可能。
