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        連續(xù)嘔吐是怎么回事

        發(fā)布時間:2025-04-04 14:34 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        連續(xù)嘔吐可能由飲食不當(dāng)、胃腸感染、妊娠反應(yīng)、腸梗阻、腦部病變等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補液治療、止吐藥物、手術(shù)解除梗阻、原發(fā)病治療等方式緩解。

        1、飲食因素:

        短時間內(nèi)攝入過量食物或酒精會刺激胃黏膜,高脂飲食延緩胃排空速度,辛辣食物直接刺激消化道神經(jīng)。這類嘔吐多伴隨上腹飽脹感,通常禁食4-6小時后癥狀自行緩解,建議選擇米湯、藕粉等低渣流質(zhì)飲食過渡。

        2、感染因素:

        諾如病毒或金黃色葡萄球菌產(chǎn)生的腸毒素會激活嘔吐中樞,常伴有腹瀉、發(fā)熱等全身癥狀。輪狀病毒感染多見于嬰幼兒,表現(xiàn)為噴射狀嘔吐。需監(jiān)測脫水體征,口服補液鹽維持電解質(zhì)平衡,必要時使用昂丹司瓊等止吐藥物。

        3、妊娠反應(yīng):

        孕6周左右人絨毛膜促性腺激素水平升高,刺激延髓化學(xué)感受器觸發(fā)區(qū)導(dǎo)致晨吐。嚴重妊娠劇吐可能出現(xiàn)酮尿癥,需靜脈補充葡萄糖和維生素B6。生姜制劑、腕部按壓內(nèi)關(guān)穴可緩解輕度癥狀。

        4、機械梗阻:

        腸套疊或腸扭轉(zhuǎn)時腸道內(nèi)容物通過受阻,嘔吐物可含膽汁或糞渣,伴隨腹脹、排便停止。腹部CT能明確梗阻部位,需禁食胃腸減壓,絞窄性梗阻需緊急行腸粘連松解術(shù)或腸切除吻合術(shù)。

        5、中樞病變:

        顱內(nèi)壓增高刺激第四腦室底部嘔吐中樞,常見于腦外傷、腦腫瘤或腦膜炎。噴射性嘔吐伴頭痛、視乳頭水腫是典型表現(xiàn),需通過頭顱MRI明確診斷,降低顱內(nèi)壓可使用甘露醇或行腦室引流術(shù)。

        持續(xù)嘔吐超過24小時需就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病,嘔吐后2小時內(nèi)避免進食固體食物,可小口飲用含電解質(zhì)的運動飲料。香蕉、土豆等富鉀食物有助于補充丟失的電解質(zhì),嘔吐時保持側(cè)臥防止誤吸,記錄嘔吐頻率和性狀有助于醫(yī)生判斷病因。孕期嘔吐需監(jiān)測尿酮體,腸梗阻患者術(shù)后需逐步過渡到低纖維飲食。

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