陰超一般不能直接檢查出宮頸糜爛。宮頸糜爛的準(zhǔn)確診斷需通過(guò)婦科檢查結(jié)合宮頸細(xì)胞學(xué)或陰道鏡檢查確認(rèn),陰超主要用于觀察子宮、卵巢等盆腔器官的結(jié)構(gòu)異常。
陰超通過(guò)高頻聲波成像可清晰顯示子宮肌層、子宮內(nèi)膜厚度、卵巢囊腫等病變,但對(duì)宮頸表面柱狀上皮外移這種生理性或輕度炎癥改變的分辨率有限。宮頸糜爛本質(zhì)是宮頸管內(nèi)膜外翻至陰道部形成的紅色顆粒狀區(qū)域,陰超難以區(qū)分這種組織學(xué)差異。當(dāng)宮頸出現(xiàn)明顯充血水腫或合并納氏囊腫時(shí),陰超可能提示宮頸異常,但仍需結(jié)合醋酸白試驗(yàn)等進(jìn)一步確診。
部分特殊情況下,陰超可能發(fā)現(xiàn)與宮頸糜爛相關(guān)的間接征象。如宮頸肥大伴多發(fā)納氏囊腫時(shí),超聲可見(jiàn)宮頸增厚伴無(wú)回聲區(qū);合并嚴(yán)重宮頸炎時(shí)可能出現(xiàn)宮頸組織回聲不均。但這些表現(xiàn)缺乏特異性,不能作為確診依據(jù)。若陰超發(fā)現(xiàn)宮頸異常血流信號(hào)或占位性病變,則需警惕宮頸癌前病變可能。
建議有陰道異常出血或分泌物增多的患者,在陰超檢查基礎(chǔ)上配合婦科內(nèi)診和宮頸癌篩查。日常應(yīng)注意會(huì)陰清潔,避免頻繁陰道沖洗,性生活使用避孕套降低感染風(fēng)險(xiǎn)。30歲以上女性建議定期進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)宮頸上皮內(nèi)瘤變等病變。