睪丸破裂可通過(guò)緊急就醫(yī)、手術(shù)修復(fù)、藥物治療、局部護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。睪丸破裂通常由外傷撞擊、運(yùn)動(dòng)損傷、醫(yī)源性操作、睪丸扭轉(zhuǎn)、腫瘤壓迫等原因引起。
1、緊急就醫(yī):睪丸破裂屬于泌尿外科急癥,需立即前往醫(yī)院急診科或泌尿外科就診。延遲治療可能導(dǎo)致睪丸壞死或萎縮,就診時(shí)需詳細(xì)描述受傷經(jīng)過(guò),醫(yī)生會(huì)通過(guò)觸診、超聲檢查明確損傷程度。
2、手術(shù)修復(fù):睪丸白膜撕裂需行睪丸破裂修補(bǔ)術(shù),嚴(yán)重?fù)p傷可能需睪丸切除術(shù)。手術(shù)在全身麻醉下進(jìn)行,清除血腫后縫合白膜,術(shù)后放置引流管。睪丸扭轉(zhuǎn)需同時(shí)行睪丸固定術(shù)預(yù)防復(fù)發(fā)。
3、藥物治療:術(shù)后使用頭孢呋辛預(yù)防感染,布洛芬緩解疼痛,云南白藥膠囊促進(jìn)血腫吸收。疼痛劇烈者可短期使用曲馬多,伴陰囊腫脹時(shí)口服地奧司明改善淋巴回流。
4、局部護(hù)理:術(shù)后72小時(shí)內(nèi)冰敷患處減輕腫脹,使用陰囊托帶固定減少晃動(dòng)。保持傷口干燥清潔,每日用碘伏消毒切口,避免劇烈活動(dòng)導(dǎo)致縫線裂開。
5、康復(fù)訓(xùn)練:術(shù)后2周開始盆底肌訓(xùn)練,通過(guò)提肛運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)。1個(gè)月內(nèi)避免騎車、重體力勞動(dòng),3個(gè)月后逐步恢復(fù)慢跑等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查超聲評(píng)估睪丸功能。
日常飲食需增加蛋白質(zhì)攝入,如雞蛋、魚肉促進(jìn)組織修復(fù);避免辛辣食物減少炎癥反應(yīng)??祻?fù)期穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,睡眠時(shí)采用仰臥位減輕陰囊壓力。出現(xiàn)發(fā)熱、傷口滲液等感染跡象需及時(shí)復(fù)診,術(shù)后6個(gè)月評(píng)估睪酮水平及生育功能。