種植牙植骨手術(shù)可通過(guò)骨增量技術(shù)、骨移植材料填充、創(chuàng)口縫合、術(shù)后護(hù)理、定期復(fù)查等方式完成。該手術(shù)通常由牙槽骨吸收不足、外傷性骨缺損、牙周病導(dǎo)致骨流失、先天骨量不足、種植體穩(wěn)定性需求等因素引起。

1、骨增量技術(shù)：

手術(shù)前通過(guò)三維影像評(píng)估骨量，采用引導(dǎo)骨再生技術(shù)或上頜竇提升術(shù)增加骨高度。術(shù)中剝離牙齦暴露骨面，使用超聲骨刀精準(zhǔn)修整骨床，為后續(xù)植骨創(chuàng)造空間。上頜后牙區(qū)常結(jié)合側(cè)壁開窗術(shù)式避免損傷竇膜。

2、骨移植材料：

根據(jù)缺損程度選擇自體骨、異體骨或人工骨粉。自體骨多取自下頜升支或頦部，具有最佳成骨效果；異體凍干骨經(jīng)特殊處理降低排異風(fēng)險(xiǎn)；羥基磷灰石等人工材料可維持空間穩(wěn)定性。材料混合PRF生長(zhǎng)因子加速愈合。

3、創(chuàng)口處理：

植骨區(qū)覆蓋膠原膜防止軟組織侵入，采用可吸收縫線分層縫合牙齦。即刻種植病例需確保種植體初期穩(wěn)定性達(dá)35N·cm以上，非埋入式愈合需安裝愈合基臺(tái)。局部加壓包扎控制術(shù)后腫脹。

4、術(shù)后護(hù)理：

24小時(shí)內(nèi)冰敷減輕水腫，服用阿莫西林、甲硝唑預(yù)防感染，布洛芬緩解疼痛。兩周內(nèi)進(jìn)食溫涼流食，使用氯己定含漱液保持口腔衛(wèi)生。避免擤鼻、劇烈運(yùn)動(dòng)等增加骨壓行為，吸煙者需嚴(yán)格戒煙。

5、骨結(jié)合監(jiān)測(cè)：

術(shù)后4-6個(gè)月通過(guò)CBCT評(píng)估骨整合情況，成骨效果欠佳時(shí)可二次植入骨替代材料。種植體骨結(jié)合良好后取模制作修復(fù)體，咬合調(diào)整需避免側(cè)向力。每年復(fù)查監(jiān)測(cè)骨吸收情況，專業(yè)潔治維護(hù)種植體周圍健康。

植骨術(shù)后需保證每日鈣質(zhì)攝入達(dá)800mg，可通過(guò)乳制品、深綠色蔬菜補(bǔ)充；維生素D3促進(jìn)鈣吸收，建議每日曬太陽(yáng)15分鐘?；謴?fù)期避免咀嚼堅(jiān)硬食物，使用沖牙器清潔種植體鄰間隙。術(shù)后3個(gè)月開始逐步進(jìn)行咬合訓(xùn)練，從軟食過(guò)渡到正常飲食有助于功能重建。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)骨結(jié)合異常，專業(yè)維護(hù)可延長(zhǎng)種植體使用壽命達(dá)10年以上。