枸櫞酸西地那非片作用與功效
提問時間：2023-04-01 15:17
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醫(yī)生回答
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武恩翠主任技師
臨汾市人民醫(yī)院 營養(yǎng)科
問答分析：
枸櫞酸西地那非片主要作用是幫助勃起，主要用于治療勃起功能障礙。?
西地那非屬于5型磷酸二酯酶抑制劑的一種，口服后通過選擇性抑制PDE5，增強一氧化氮（NO）－cGMP途徑，升高cGMP水平而導致陰莖海綿體平滑肌松弛，使勃起功能障礙患者對性刺激產(chǎn)生自然的勃起反應。但是，服用后需有性刺激才能起效。?
服用后可能產(chǎn)生陰莖異常勃起、頭痛、消化不良、視力異常、惡心、皮疹等不良反應。因西地那非可以增強硝酸酯類藥物的降壓作用，導致頑固性低血壓，所以絕對禁止兩者一起使用，常見的硝酸甘油就是硝酸酯類藥物。?
此外，女性、對本品過敏者、兒童、近期心血管狀態(tài)不宜進行性生活的人群也禁用此藥。?
具體藥物，請在專科醫(yī)師或藥師指導下使用，切不可自行盲目服藥，以免影響健康。?
極速問醫(yī)生回答時間：2023-04-01 15:35
萬菲樂 枸櫞酸西地那非片50mg*10片
生產(chǎn)廠家：江蘇亞邦愛普森藥業(yè)有限公司
功能主治：西地那非適用于治療勃起功能障礙。
用法用量：1.對大多數(shù)患者，推薦劑量為50mg，在性活動前約1小時按需服用；但在性活動前0.5~4小時內的任何時候服用均可?；谒幮Ш湍褪苄?，劑量可增加至100mg(最大推薦劑量)或降低至25mg。每日最多服用1次。在沒有性刺激時，推薦劑量的西地那非不起作用。2.下列因素與血漿西地那非水平(AUC)增加有關：年齡65歲以上(增加40％)、肝臟受損(如肝硬化，增加80％)、重度腎損害(肌酐清除率<30ml/min，增加100％)、同時服用強效細胞色素P4503A4抑制劑〔酮康唑、伊曲康唑(增加200％)、紅霉素(增加182%)、saquinavir(增加210%)〕。由于血漿水平較高可能同時增加藥效和不良事件發(fā)生率，故這些患者的起始劑量以25mg為宜。3.一項在無HIV感染的健康受試者中進行的研究表明，Ritonavir可使西地那非血藥水平顯著增高(AUC增加了11倍，見【藥物相互作用】)。鑒于此，建議同時服用Ritonavir的患者，每48小時內用藥劑量最多不超過25mg。西地那非可增強硝酸酯的降壓作用，故服用任何劑型的一氧化氮供體和硝酸酯的患者，禁服西地那非。需要合并使用西地那非與受體阻滯劑時，西地那非治療前，患者已應用;受體阻滯劑治療達到穩(wěn)定狀態(tài)，而且西地那非應該從最低劑量開始服用(見【藥物相互作用】)。
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