固令（氯膦酸二鈉膠囊）在臨床上有什么應用？
提問時間：2023-02-17 16:55
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病情描述：
固令（氯膦酸二鈉膠囊）在臨床上有什么應用？
醫(yī)生回答
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魏碧荷主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院 婦科
問答分析：
氯膦酸二鈉膠囊(洛屈)屬于處方藥，由南京制藥廠有限公司研制并生產(chǎn)，其對于氯膦酸二鈉膠囊適用于治療惡性腫瘤引起的高鈣血癥及骨質(zhì)溶解。有良好的效果。那么固令(氯膦酸二鈉膠囊)在臨床上有什么應用?
固令(氯膦酸二鈉膠囊)主要作用于骨組織，防止羥磷灰石結(jié)晶溶解和直接抑制破骨細胞活性，從而抑制骨的吸收。固令(氯膦酸二鈉膠囊)可導致破骨細胞產(chǎn)生形態(tài)學變化，細胞包含物的損耗(如溶酶體)和縐狀緣收縮。
同時也有實驗證明，固令(氯膦酸二鈉膠囊)可以抑制各種不同的中介物，如抑制酸液的產(chǎn)生、前列腺素的合成及溶酶體的釋放，間接降低破骨細胞的活性。固令(氯膦酸二鈉膠囊)的理化性質(zhì)與羥乙磷酸二鈉類似，但其潛在的抑制破骨細胞活性功能高10倍，而對骨礦化作用則無影響。
極速問醫(yī)生回答時間：2023-02-17 17:28
固令 氯膦酸二鈉膠囊
生產(chǎn)廠家：拜耳醫(yī)藥保健有限公司廣州分公司
功能主治：氯膦酸二鈉膠囊適用于治療惡性腫瘤引起的高鈣血癥及骨質(zhì)溶解。
用法用量：氯膦酸二鈉主要經(jīng)腎臟清除，因此，在氯膦酸二鈉治療過程中一定要維持足夠的水份攝入。
氯膦酸二鈉膠囊應整粒吞服。
每日劑量1600 mg應該單次用藥。若日劑量高于1600 mg，超過的部分應該分次給藥（作為第二劑量），具體如下： ?單次日劑量或兩次用藥的首劑量最好于早晨空腹以一杯水送服。在隨后的1小時內(nèi)，患者應禁止進食、飲水（白水除外）及口服其它任何藥物。
如果一日兩次用藥，應按上述方法服用第一個劑量。第二個劑量應在兩餐之間服用，時間應安排在進食、飲水（白水除外）或口服其它任何藥物2小時之后、1小時之前。
任何情況下不能將氯膦酸鹽與含有鈣或其它二價陽離子的牛奶、食物或藥物同服，因為它們會減少氯膦酸鹽的吸收。
● 腎功能正常的成年患者
惡性腫瘤所致的高鈣血癥的治療
起始劑量應采用高劑量，即每日2400 mg或3200 mg，依據(jù)個體的治療情況，逐漸減至每日1600 mg以維持正常的血清鈣水平。
惡性腫瘤所致的骨質(zhì)溶解的治療
口服治療不伴有高鈣血癥的骨吸收增加時，劑量應個體化。推薦起始劑量為1600 mg/天。如果臨床需要，可增加劑量，但建議每天不要超過3200 mg。
●腎衰患者 氯膦酸鹽主要經(jīng)腎消除。因此，用于腎衰患者時應謹慎；不應連續(xù)使用1600 mg以上的日劑量。
建議對氯膦酸鹽劑量進行如下減低：（詳見說明書表格）
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