右心衰竭和左心衰竭對呼吸的影響
提問時(shí)間：2022-11-05 11:48
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右心衰竭和左心衰竭對呼吸的影響
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劉剛成主治醫(yī)師
三峽大學(xué)仁和醫(yī)院 泌尿外科
問答分析：右心衰竭和左心衰竭對呼吸的影響為可能會導(dǎo)致呼吸困難，還可能會導(dǎo)致呼吸衰竭。不管是左心衰竭或者是右心衰竭都會影響呼吸的功能，使患者出現(xiàn)呼吸功能的改變心力衰竭時(shí)。因?yàn)樗叩臅r(shí)候迷走神經(jīng)興奮性增高，冠狀動脈收縮心肌供血減少，心功能降低，伴有小支氣管收縮，肺泡通氣量減少仰臥位時(shí)肺活量減少，下半身靜脈回心血量增多會導(dǎo)致肺淤血加重。呼吸中樞敏感性降低對于肺淤血所引起的輕度的缺血情況反應(yīng)比較遲鈍，在瘀血加重明顯的時(shí)候就會影響自己的呼吸中樞引起來應(yīng)答反應(yīng)，如引起呼吸困難。此時(shí)如果不及時(shí)治療，還會造成病情進(jìn)一步加重，導(dǎo)致呼吸衰竭。所以，不管是右心衰竭還是左心衰竭一定要及時(shí)就醫(yī)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下采用吸氧治療，還可口服螺內(nèi)酯片、地高辛片等藥物治療。
極速問醫(yī)生回答時(shí)間：2022-11-05 12:15
地高辛片
生產(chǎn)廠家：上海信誼藥廠有限公司
功能主治：1.用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動的心功能不全；對于肺源性心臟病、心肌嚴(yán)重缺血、活動性心肌炎及心外因素如嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房顫動、心房撲動患者的心室率及室上性心動過速。
用法用量：1.成人常用量，口服： 常用0.125～0.5mg（即1/2片～2片），每日一次，7天可達(dá)穩(wěn)態(tài)血藥濃度；若達(dá)快速負(fù)荷量，可每6～8小時(shí)給藥0.25mg（1片），總劑量0.75～1.25mg/日（每日3片～5片）：維持量，每日一次0.125～0.5mg（每日1次，每次1/2片～2片）。
2.小兒常用量，口服： 本品總量，早產(chǎn)兒0.02～0.03mg/kg；1月以下新生兒，0.03～0.04mg/kg：1月～2歲，0.05～0.06mg/kg；2～5歲，0.03～0.04mg/kg；5～10歲，0.02～0.035mg/kg；10歲或10歲以上，照成人常用量：本品總量分3次或每6～8小時(shí)給予。維持量為總量的1/5～1/3，分2次，每12小時(shí)1次或每日1次。在小嬰幼兒（尤其早產(chǎn)兒）需仔細(xì)滴定劑量和密切監(jiān)測血藥濃度和心電圖。近年通過研究證明，地高辛逐日給予一定劑量，經(jīng)6～7天能在體內(nèi)達(dá)到穩(wěn)定的濃度而發(fā)揮全效作用，因此，病情不急而又易中毒著者，可逐日按5.5g/kg給藥，也能獲得滿意的治療效果，并能減少中毒發(fā)生率。
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