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        心律失常選什么藥

        發(fā)布時(shí)間:2022-06-17 11:29 來源:沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 王玥 副主任醫(yī)師
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          心律失常是一種比較復(fù)雜的疾病,發(fā)病機(jī)制和臨床癥狀不同,那使用的藥物也是不同的。常用的有穩(wěn)心顆粒、比索洛爾、倍他樂克美西律、胺碘酮片、普羅帕酮片等。不過不同癥狀、不同發(fā)病原因的患者,用藥也是有很大差別的。

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          心律失常是很多人會(huì)出新的問題,尤其是心臟本身就不好的人,會(huì)更容易出現(xiàn)這樣的現(xiàn)象。一般癥狀不嚴(yán)重的患者是不需要特殊治療的,但如果已經(jīng)影響到了自己的生活,那就需要使用藥物治療。那來了解下心律失常選什么藥?
          心律失??梢杂檬裁此幹委熓遣淮_定的,這要看患者的病情屬于什么類型。如果是房性期前收縮,且頻繁發(fā)作,可以使用穩(wěn)心顆粒、比索洛爾、倍他樂克美西律、胺碘酮片等藥物來緩解。不過心律失常屬于復(fù)雜性的疾病,藥物的相互作用和使用方式也不一樣,為了避免藥物副作用,建議患者先咨詢醫(yī)生再?zèng)Q定用哪種藥物治療。
          如果病情已經(jīng)進(jìn)入到了心房顫動(dòng)或者是心房撲動(dòng)的程度,那就需要使用普羅帕酮片,或者是結(jié)合靜推胺碘酮來快速轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律。同時(shí)還可以結(jié)合抗凝治療治療,臨床常用的就是肝素,建議采取皮下注射的方法。如果心律失常的發(fā)病原因是低鉀血癥,建議患者口服果味鉀、氯化鉀緩釋片等藥物治療。
          針對(duì)病情不同的患者,藥物的使用方法也是不同的。一般情況下建議患者口服藥物治療,緊急情況下可以選擇如靜脈注射或者點(diǎn)滴,也可以采取氣霧用藥。針對(duì)緊急情況應(yīng)該減少外用藥,因?yàn)樾穆墒С5臋C(jī)制是比較復(fù)雜的,許多因素還不是很清楚,因此臨床用藥難度很大,必須謹(jǐn)慎再謹(jǐn)慎。
          在選擇藥物的時(shí)候還要參考患者的實(shí)際癥狀,一般心率過慢的患者需要使用增強(qiáng)心肌自律性的藥物,比如丙腎上腺、丙腎上腺、分子乳酸鈉、碳酸氫鈉等。如果是心律過快,鈉需要使用減慢傳導(dǎo)的藥物,比如新斯的明、洋地黃制劑、甲氧明、苯福林等。

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