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        心腎綜合征如何用藥

        發(fā)布時(shí)間:2022-06-07 10:00 來(lái)源:綿陽(yáng)市第三人民醫(yī)院 王婷 副主任醫(yī)師
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          確診為心腎綜合征需要進(jìn)行腎穿刺,明確病理類型,指導(dǎo)用藥,判斷預(yù)后,激素是治療腎病綜合征最主要的藥物之一。如果出現(xiàn)腎病綜合征反復(fù)發(fā)作,則在結(jié)合腎臟病理類型的基礎(chǔ)上,可選用激素加免疫抑制劑治療,常用的免疫抑制劑有環(huán)磷酰氨,環(huán)孢素a,霉酚酸酯等。

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          心腎綜合征已經(jīng)是非常嚴(yán)重的疾病,一旦疾病發(fā)展到心腎綜合征這個(gè)階段,很多病人預(yù)后都不是太好?;颊邽榱烁玫尼t(yī)治疾病都會(huì)不斷的尋找良藥,但是對(duì)于心腎綜合征如何用藥患者和家屬都沒(méi)有很明確的概念,不知道該怎樣選擇適合的療效更好的藥物。那么,心腎綜合征如何用藥?
          心腎綜合征如何用藥還要根據(jù)患者的病情進(jìn)行判斷,心腎綜合征只是一個(gè)統(tǒng)稱,事實(shí)上心腎綜合征有五種分型。第一種是急性心臟損害引起的腎臟改變,第二種是慢性心臟損害引起的腎臟功能的改變,第三種是急性腎臟疾病引起的心臟損害,第四種是慢性腎臟疾病引起的心臟損害,第五種是身體其他方面的疾病引起心跟腎的損害。就診時(shí)醫(yī)生會(huì)詢問(wèn)病史,了解病人原來(lái)發(fā)病了多久,是心臟先出現(xiàn)問(wèn)題,還是腎臟先出現(xiàn)問(wèn)題。具體如何用藥還要醫(yī)生更具患者的病情來(lái)判斷,所以切記不要私自服藥。
          同時(shí)積極糾正心衰和腎衰對(duì)改善心腎綜合征預(yù)后有重要意義,可能有益的治療有:血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、利鈉肽、血液凈化、促紅細(xì)胞生成素素和鐵劑。心腎綜合征的治療用藥還包括:六味地黃丸,六味壯骨顆粒,具體的用藥還是要通過(guò)病情檢查遵醫(yī)囑進(jìn)行。
          心腎綜合征的定義,目前尚無(wú)普遍認(rèn)同的概念,多數(shù)學(xué)者認(rèn)為是心臟與腎臟之間存在的、互相影響的病理生理變化,以神經(jīng)激素和腎素-血管緊張素-醛固酮軸的激活為中心環(huán)節(jié),心臟與腎臟同時(shí)發(fā)生且互相影響的功能障礙形成惡性循環(huán),導(dǎo)致心血管系統(tǒng)和腎臟系統(tǒng)功能惡化。發(fā)生“心腎綜合征”的患者,心血管事件病死率增高,腎衰竭進(jìn)展加速。心血管疾病是慢性腎衰竭(CRF)患者常見(jiàn)且嚴(yán)重的并發(fā)癥,43. 6%的終末期腎衰竭(ESRD)患者死于心血管系統(tǒng)疾病,患者需要積極的治療服藥來(lái)控制病情。

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