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        閉經(jīng)治療方藥心得

        發(fā)布時間:2022-06-20 14:14 來源:蘭州大學(xué)第二醫(yī)院 張龍 副主任醫(yī)師
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          所謂的閉經(jīng),是指病理性連續(xù)3個月以上的月經(jīng)不來。如果婦女年滿18歲或第二性征發(fā)育成熟2年以上尚未見初潮者,稱為“原發(fā)性閉經(jīng)”。此種多因先天性生殖器官異常所致,故較難治療。絕經(jīng)后期、妊娠期和哺乳期沒有月經(jīng)屬正常生理現(xiàn)象,不屬于“閉經(jīng)”范圍。

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        老中醫(yī) 阿歸養(yǎng)血顆粒 生產(chǎn)廠家:江西佑美制藥有限公司 功能主治:補(bǔ)養(yǎng)氣血。用于面色萎黃,頭暈乏力,月經(jīng)量少色淡。 用法用量:口服,一次1袋,一日3次。
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        ????? 本文介紹的是繼發(fā)性閉經(jīng),其發(fā)病原因大致可分為虛實(shí)兩大類。虛者精血不足,血海空虛,無血可下,月經(jīng)不行;實(shí)者多因七情郁結(jié),氣滯不舒,氣滯則血瘀,或寒濕結(jié)于胞宮,經(jīng)脈阻塞,均能使月經(jīng)不能按時來潮,發(fā)為閉經(jīng)。故應(yīng)用OTC中成藥時,也應(yīng)根據(jù)病因及其臨床表現(xiàn)選用。

          實(shí)證

         ?、俸?jīng)脈 月經(jīng)數(shù)月不行,小腹冷痛,得溫則舒,肢冷畏寒,大便溏泄,白帶量多,苔白,脈沉緊或沉遲。治溫經(jīng)散寒,通經(jīng)活血??蛇x用艾附暖宮丸,本品由艾葉、香附、吳茱萸、肉桂、當(dāng)歸、川芎、白芍、熟地、黃芪、川斷組成。具有暖宮散寒、理氣養(yǎng)血之功。用法:每次1丸 (9克),一日2次口服。其他也可選有十二溫經(jīng)丸、暖宮孕子丸等。

         ?、谔禎褡铚?月經(jīng)漸少,數(shù)月不行,形體肥胖,胸悶脘脹,或頭暈嗜睡,或帶多色白,苔白,脈滑。治宜燥濕祛痰,活血通經(jīng)??蛇x用香砂平胃顆粒,本品由蒼術(shù)、厚樸、橘皮、木香、砂仁、甘草組成。有健脾和胃,寬胸消脹、燥濕化痰、開啟胞宮,使氣血通暢月經(jīng)得下之功效。用法:每次1袋 (10克),一日2~3次口服。其他如胃蘇沖劑、胃得安片、平胃散等也可選用。

          ③氣滯血瘀 月經(jīng)數(shù)月不來,精神抑郁,煩躁易怒,胸脅脹滿,少腹脹痛或拒按。舌邊紫黯或有瘀點(diǎn),脈沉弦或沉澀。治宜活血祛瘀,理氣行滯??蛇x用七制香附丸合益母草膏聯(lián)用。七制香附丸由當(dāng)歸、白芍、川芎、熟地、白術(shù)、香附、阿膠、延胡索、益母草、砂仁、黃芩組成。用法:七制香附丸每次1丸 (9克),一日2次。益母草膏 (由益母草制成),每次10克,一日1~2次口服。其他如活血調(diào)經(jīng)丸、婦女痛經(jīng)丸、血府逐瘀口服液、調(diào)經(jīng)活血片等中成藥均可選用。

          虛證

         ?、俑文I虛虧 如果年過18周歲未行經(jīng),或由月經(jīng)后期量少逐漸閉經(jīng),形體虛弱,腰酸腿軟,頭暈耳鳴,舌淡紅,苔少,脈沉弱或細(xì)澀。治宜滋補(bǔ)肝腎,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。可選用龜鹿二仙膏與阿膠補(bǔ)血膏合用。龜鹿二仙膏由龜板、鹿角、黨參、枸杞子組成。阿膠補(bǔ)血膏由阿膠、熟地、黨參、黃芪、枸杞子、白術(shù)組成。龜鹿二仙膏每次10克,一日 2次,開水沖服。阿膠補(bǔ)血膏每次10克,一日2次,開水沖服。其他如烏雞白鳳丸、阿歸養(yǎng)血顆粒、六味地黃丸等都可選用。

         ?、跉庋獌商?證見月經(jīng)逐漸后延,量少,血色淡而質(zhì)薄,繼而停閉不行,面色萎黃或蒼白,頭目眩暈,神疲肢倦,間有頭痛,心悸失眠,舌淡,苔薄白。脈細(xì)弱。治宜益氣補(bǔ)血調(diào)經(jīng),可選用八珍益母丸。此藥由益母草、黨參、白術(shù)、茯苓、當(dāng)歸、白芍、川芎、熟地組成。劑型有片、膏滋等可供選用。用法:每次1丸 (9克),一日2次,口服。本品藥性平和,補(bǔ)而不膩,可以常服。其他如烏雞白鳳丸、當(dāng)歸紅棗顆粒、婦康片、婦康寶口服液等OTC中成藥都可選用。

        ?????? 專家特別提醒長期素食者容易引發(fā)繼發(fā)性閉經(jīng),臨床主要變現(xiàn)長時間的素食會對體內(nèi)激素分泌造成破壞性影響,導(dǎo)致激素分泌失常和月經(jīng)周期紊亂,嚴(yán)重的甚至可致不育,導(dǎo)致這一現(xiàn)象發(fā)熱原因主要是由于患者終年不吃肉,單純素食會導(dǎo)致食物成分比例失調(diào),引起內(nèi)分泌失調(diào),最終引起閉經(jīng)。同時也會伴隨著營養(yǎng)不良及膽結(jié)石的出現(xiàn)。

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