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        淺談高血壓用藥原則

        發(fā)布時(shí)間:2022-11-27 17:51 來源:復(fù)禾醫(yī)藥
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        高血壓病人如何用藥,可謂大有學(xué)問。小編輯聽說過這樣一句話“寧可一頓不吃飯,也不能一次不吃藥”,說的就是高血壓病人不能因?yàn)闆]有癥狀就不吃藥,或者癥狀一旦減輕就自行停藥。高血壓患者在用藥上應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下,選擇對自己最合適、最有效、最耐受的藥物,而降壓藥物只要有效,你就不必經(jīng)常換藥,更不可隨意停藥!具體來說,高血壓患者如何用藥最好,應(yīng)該把握下面四個(gè)原則:

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        阿司匹林片 生產(chǎn)廠家:廣東和平藥業(yè)有限公司 功能主治:用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱,也用于緩解輕至中度疼痛如頭痛、關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)。 用法用量:1.成人常用量 口服 (1)解熱、鎮(zhèn)痛:一次0.3~0.6g,一日3次,必要時(shí)可每4小時(shí)一次。 (2)抗炎、抗風(fēng)濕:一日3~6g,分4次口服。 (3)抑制血小板聚集:小劑量應(yīng)用。 局部缺血性腦卒中和一過性腦缺血發(fā)作,預(yù)防心肌梗死發(fā)生、不穩(wěn)定型心絞痛、慢性穩(wěn)定型心絞痛,一次50~300mg,一日一次; 急性心肌梗死,初始劑量300mg,維持劑量為每日50~100mg; 冠狀動脈旁路移植術(shù)(CABG),每日300mg,可術(shù)后6小時(shí)開始; 經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動脈成形術(shù)(PTCA),手術(shù)前2小時(shí)給予初始劑量300mg,維持劑量為每日50mg-100mg; 頸動脈內(nèi)膜切除術(shù),建議手術(shù)前開始,一次100mg-300mg,一日1次。 (4)膽道蛔蟲病:口服一次1g,一日2~3次,連用2~3日;陣發(fā)性絞痛停止24小時(shí)后停用,然后進(jìn)行驅(qū)蟲治療。 2. 小兒常用量口服。 (1)解熱、鎮(zhèn)痛:每日按體表面積1.5g/m2,分4~6次口服,或每次按體重5~10mg/kg,或每次每歲60mg,必要時(shí)可每4~6小時(shí)一次。 (2)抗風(fēng)濕:每日按體重80~100mg/kg,分2~4次服,如1~2周未獲療效,可根據(jù)血要濃度調(diào)整劑量。有些病例需增至每日1。0mg/kg。 (3)兒科皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征(川崎病):開始每日按體重80~100mg/kg,每日3~4次;退熱1~2天后改為每日20mg/kg,每日2~4次;癥狀解除后減少劑量至每日2~5mg/kg,每日一次,連續(xù)服用2月或更久。
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        用藥原則一:

        高血壓者如果同時(shí)服用3種以上降壓藥物,血壓仍然在目標(biāo)水平之上者(≥140/90mmhg),或者至少需要4種降壓藥物才能使血壓<140/90mmhg者屬于頑固高血壓!

        用藥原則二:

        高血壓腦出血后要緩慢降壓,首選鈣離子拮抗劑,降壓幅度不超過治療前血壓的20%。腦出血或者收縮壓長期≥180毫米汞柱,禁止使用阿司匹林片,當(dāng)收縮壓控制到160毫米汞柱以下再考慮使用。

        用藥原則三:

        睡前服用降壓藥物,因易引發(fā)腦卒中或心肌梗塞。對腦動脈硬化、腎功能不全及老年患者,降壓不可過快或者過猛。

        用藥原則四:

        高血壓者用藥注意對于中等危險(xiǎn)或者低危險(xiǎn)度的患者可只用一種藥物,而高度危險(xiǎn)和極度危險(xiǎn)的患者應(yīng)同時(shí)聯(lián)合幾種藥物降壓。

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