摘要：患者是一個2歲6月的男童，家屬說患者有咳嗽、流涕等癥狀。對患者進行了血常規(guī)、流感病毒抗原檢測等檢查，結(jié)合患者的癥狀及檢查結(jié)果，確診為流行性感冒。為患者開具了連花清瘟膠囊和磷酸奧司他韋膠囊兩種藥物?；颊甙Y狀得到改善，治療效果較為明顯。
【基本信息】男、2歲6月
【疾病類型】流行性感冒
【就診醫(yī)院】宣武醫(yī)院
【就診時間】2021年3月
【治療方案】藥物治療（連花清瘟膠囊+磷酸奧司他韋膠囊）
【治療周期】用藥7天，隨查復(fù)診
【治療效果】經(jīng)過積極的治療，癥狀得以改善
一、初次面診
一個天氣很好的上午，一位女性帶著她的孩子走進了診室，女性說孩子突然有輕微的咳嗽、流鼻涕，吃飯也吃不了多少，身上感覺燙燙的，可能是感冒了，想來拿點藥。聽了患者家屬的敘述，我為患者測量了體溫，體溫在38.1℃，存在低熱的情況，我初步診斷為普通的感冒或流行性感冒，前者與副流感病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒等病毒感染有關(guān)，會引起噴嚏、流涕、鼻塞、發(fā)熱、咳嗽等癥狀；后者主要由甲、乙、丙三型流感病毒感染引起，會引起發(fā)熱、咳嗽、流涕等癥狀，具有傳染性。
二、治療經(jīng)過
我讓患者去進行了血常規(guī)、流感病毒抗原檢測，前者表現(xiàn)為白細(xì)胞數(shù)偏低、淋巴細(xì)胞偏高；后者表現(xiàn)為甲型流感病毒抗原檢測陰性、乙型流感病毒抗原檢測陽性。綜合分析后，確診為流行性感冒。
我將檢查結(jié)果告知了患者家屬，表明這并不是十分嚴(yán)重的疾病，還是比較容易治愈。家屬聽后讓我連忙給孩子開藥，我為患者開具了連花清瘟膠囊和磷酸奧司他韋膠囊，前者主要由連翹、金銀花、炙麻黃、薄荷腦、甘草、廣藿香、大黃、石膏、板藍根等中藥材組成，可以改善患者已經(jīng)出現(xiàn)的發(fā)熱、噴嚏、流涕、咳嗽、鼻塞等癥狀，具有泄熱宣肺、清瘟解毒的功效；后者也能用于患者感染乙型流感病毒的治療，可以抑制病毒在患者體內(nèi)的復(fù)制和播散，起到控制病情的作用。兩種藥物一起使用，能促進病情的好轉(zhuǎn)，幫助患者早日恢復(fù)健康。
三、治療效果
家屬在患者的用藥治療期間，嚴(yán)格遵守我說明的用藥囑咐為患者喂藥，7天之后，患者之前出現(xiàn)的癥狀已經(jīng)明顯好轉(zhuǎn)，并且在此過程中，并未出現(xiàn)明顯的藥物不良反應(yīng)。再次來醫(yī)院進行復(fù)查時，我再次為患者安排了流感病毒抗原檢測，結(jié)果顯示都是陰性，綜合情況來看，用藥治療得當(dāng)，患者的恢復(fù)效果較為理想。
四、注意事項
患者家屬知道了檢查結(jié)果，也表示感謝安排的治療方案，從而讓患者能夠較快地恢復(fù)。對此，我也非常高興。我向患者家屬叮囑了相關(guān)的注意事項，包括要注意孩子的防寒保暖，不要給孩子吃辛辣刺激的食物，要多給孩子補充蛋白質(zhì)、維生素、脂肪、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)，適當(dāng)補充雞蛋、魚肉、瘦肉、菠菜、蘋果等食物，能為機體提供所需營養(yǎng)，幫助增強患者的免疫力。
五、個人感悟
幫助一個年幼的患者治好疾病，我也比較開心。流行性感冒簡稱流感，屬于丙類傳染病，是流感病毒引起的一種急性呼吸道疾病，以冬春季多見，疾病起性較急，開始會出現(xiàn)乏力的癥狀，然后逐漸會出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、流涕、咽喉痛等癥狀，多發(fā)于小于5歲的兒童，家屬一旦發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)上述癥狀，需要及時帶孩子就診，切勿自行用藥，以免出現(xiàn)不良反應(yīng)，還會影響后續(xù)的治療，對患者的健康不利。
