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        灰指甲的藥物治療

        發(fā)布時間:2022-06-02 15:22 來源:淮北市人民醫(yī)院 秦明珠 副主任醫(yī)師
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          灰指甲因藥物不易進入甲板且甲生長緩慢,故治療較為閑難,其關鍵在堅持用藥。

        水楊酸軟膏

        水楊酸軟膏 生產廠家:上海運佳黃浦制藥有限公司 功能主治:用于頭癬、足癬及局部角質增生。 用法用量:局部外用,取適量本品涂于患處,一日2次。
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          1.外用藥物治療

          常用表淺和未累及甲根的損害。先用小刀或指甲銼盡量去除病甲,再涂30%冰醋酸溶液或3%~5%碘酊,每天2次,療程3~6個月,直至新甲生成為止:亦可采用40%尿素軟膏封包使病甲軟化剝離,再外用抗真菌制劑:8%環(huán)吡酮、5%阿莫洛芬涂劑可在指甲表面形成藥膜,利于藥物穿透甲板。

          去除甲板方法:

          ①一般可用30~40%尿素硬膏貼在病處,每4~5日更換1次,病甲逐漸軟化,甲板與甲床分離,易于拔除,如不成功,重復治療。

         ?、谟盟畻钏崛樗彳浉啻婺蛩赜哺啵装?。用橡皮硬膏保護甲周正常皮膚,1~2 周后甲板即叮軟化,易于拔除。

         ?、劬致橄率中g拔甲,必要時采用凡士林紗布包扎傷口,1周后先涂3%水楊酸軟膏,逐漸增高濃度,以后用復方苯甲酸軟膏和碘酊交替外搽,直至新甲長出為止。去甲后口服灰黃霉素或酮康唑(每日200毫克)3~4周,可提品打效。手術拔甲痛苦及損傷大,目前較少采用。

          2.內用藥物治療

          可用伊曲康唑間歇沖擊療法(400rng/d,分2次口服,每月服藥1周為1個療程),指甲受累需2-3個療程,趾甲受累需3~4個療程:也可用特比萘芬250mg/d口服,指甲受累療程4周,趾甲受累療程6周。與外用藥物聯(lián)用可提高療效。

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